Efectele adverse ale tratamentului cu insulina

Insulina - cinci mituri

Insulina reprezinta tratamentul de electie in cazul bolnavilor cu diabet zaharat tip 1. Ea prezinta efecte adverse care trebuie cunoscute de pacient si pentru care acesta trebuie sa fie in garda. Va prezentam in cele ce urmeaza efectele adverse ale tratamentului cu insulina. 1. HIPOGLICEMIA cel mai frecvent efect advers; triada Whiple constituie tabloul clinic: simptome specifice de hipoglicemie; valoare scazuta a glicemiei; remisia simptomelor prin cresterea glicemiei. simptomele specifice…

Regimuri de insulino-terapie in diabetul zaharat

Insulina - cinci mituri

INSULINO-TERAPIE BAZALA Indicatii: persoane cu diabet zaharat tip 2 necontrolat (HbA1c >7/6,5%) prin terapia antidiabetica orala; persoane cu diabet zaharat tip 2 nou depistat cu HbA1c>8,5%. Initierea: se face cu o doza de 0,2 – 0,5 U/kg, seara inainte de culcare sau dimineata; doze mai mari pot fi luate in calcul daca sunt prezente semne clinice de insulino-rezistenta: suprapondere/obezitate (obezitate abdominala); steatohepatita non-alcoolica (TGP crescut); dislipidemie aterogena; raport trigliceride/HDL-colesterol mai…

Preparate insulinice folosite in Romania

Tratamentul cu insulina la mese

PREPARATE INSULINICE CU ACTIUNE FOARTE SCURTA HUMALOG = LISPRO (Lilly); NOVORAPID = ASPART (NovoNordisk); FIASP = ASPART (NovoNordisk); APIDRA = GLULISINE (Sanofi); isi incep actiune in 15 minute; au maxim de actiune in 30-90 minute; au durata de actiune de 3-4 ore, maxim 5 ore. PREPARATE INSULINICE CU ACTIUNE SCURTA (INSULINA UMANA REGULAR) HUMULIN R; INSUMAN R; isi incep actiunea in 30-60 minute; au maxim de actiune la 2-3 ore;…

Insulino-terapia in diabetul zaharat tip 2

Injectarea insulinei in public

Insulino-terapia nu este tratamentul deprima linie in diabetul zaharat tip 2, insa adesea insulino-penia cronica duce la necesitatea initierii ei si in cazul acestor pacienti. Va prezentam in cele ce urmeaza indicatiile, dar si contraindicatiile pentru diabetul zaharat tip 2. INSULINO-TERAPIA IN DIABETUL ZAHARAT TIP 2 – INDICATII diabet zaharat tip 2 nou-descoperit cu: hiperglicemie importanta la diagnostic: glicemia a jeun > 250 mg/dl sau 300 mg/dl in orice moment…

Metformin – efecte non-glicemice

Efecte adverse si contraindicatii metformin

Metformin este un medicament utilizat frecvent in tratamentul diabetului zaharat, ce are ca efect principal reducerea gluconeogenezei, dar si a insulino-rezistentei. Pe langa efectele asupra glicemiei, metformin prezinta si cateva efecte non-glicemice demne de a fi luate in seama printre care va prezentam: Scaderea apetitului si scaderea ponderala secundara poate aparea prin: reactii adverse frecvente la inceputul tratamentului (greata, scaune moi frecvente); actiunile sale moleculare (scaderea gluconeogenezei hepatice, cresterea nivelului…

Metformin – contraindicatii

Efecte adverse si contraindicatii metformin

Metformin este cunoscut mai ales dupa denumirea comerciala: Siofor, Glucophage, Meguan, Metfogamma. Desi este un medicament foarte eficient in tratamentul diabetului el prezinta si cateva contraindicatii pe care vi le prezentam mai jos: deficit absolut de insulina (diabet zaharat tip 1); cetoacidoza (diabet zaharat tip 1 sau 2); intoleranta digestiva la biguanide; sindroame diareice indiferent de cauza; boala hepatica severa (hepatopatiile non-alcoolice nu contraindica tratamentul cu metformin, el fiind chiar…