" />

Categorie: Noutati

O noua clasificare a diabetului zaharat

O noua clasificare a diabetului zaharat

Oamenii de stiinta au introdus o noua clasificare a diabetului zaharat. Conform celui mai nou studiu condus in Suedia si Finlanda diabetul este impartit in cinci clase diferite, iar tratamentul se pare ca trebuie ajustat in functie de noua clasificare.

Dupa cum probabil stiati deja diabetul zaharat era pana acum clasificat in diabet zaharat tip 1 si diabet zaharat tip 2.

Cercetatorii din Suedia si Finlanda sustin insa ca modul putin mai complicat al noii clasificari va ajuta la personalizarea tratamentului pentru diabetul zaharat.

O noua clasificare a diabetului zaharatExpertii au spus ca studiul pare sa fie un nou pas in diagnosticul diabetului, insa tratamentul nu va fi modificat imediat.

Diabetul zaharat afecteaza aproximativ 1 din 11 adulti din intreaga lume, deasemenea acesta creste riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral, orbire, boala renala cronica si amputatie de membre.

Conform vechii clasificari diabetul zaharat tip 1 este o afectiune a sistemului autoimun, acesta afecteaza 10% din persoanele cu diabet din Marea Britanie. Pe parcursul bolii sunt atacate in mod necontrolat celulele producatoare de insulina de la nivelul pancreasului sau celulele beta. In consecinta organismul nu va mai produce suficienta insulina pentru a reduce nivelul glicemiei.

Tot dupa vechea clasificare diabetul zaharat tip 2 este mai des intalnit la persoanele cu un stil de viata dezordonat, supraponderale sau obeze. Surplusul de grasime poate afecta modul in care actioneaza insulina.

Studiul despre care vorbim in acest articol a fost condus de Lund University Diabetes Center din Suedia si Institute for Molecular Medicine din Finlanda. In studiu au fost inclusi 14775 de pacienti.

Rezultatele studiului au fost publicate in The Lancet Diabetes and Endocrinology. Conform studiului se introduce o noua clasificare a diabetului zaharat si anume:

  1. GRUPUL 1 – diabet autoimun sever – in mare asemanator cu diabetul zaharat tip 1 – se observa la populatia tanara, aparent sanatoasa, ce sufera de o boala autoimuna ce ii lasa in incapacitatea de a produce insulina;
  2. GRUPUL 2 – pacienti diabetici cu deficienta severa de insulina ce par initial foarte asemanatori cu cei din grupul 1 – tineri, normoponderali, cu productie de insulina deficitara, insa nu in urma unui proces autoimun;
  3. GRUPUL 3 – pacienti cu diabet prin insulino-rezistenta severa ce sunt in general supraponderali, produc insulina, insa corpul nu mai raspunde la actiunea acesteia;
  4. GRUPUL 4 – diabet prin obezitate medie, se observa in general la persoanele care sunt obeze, insa din punct de vedere metabolic sunt mai aproape de normal in comparatie cu grupul 3;
  5. GRUPUL 5 – diabetul prin varsta inaintata. In acest caz pacientii au observat simptomele la o varsta mai inaintata decat a celorlalte grupuri, deasemenea boala lor este mult mai putin agresiva.

Profesorul Leif Groop, unul dintre cercetatori a spus: „Aceasta noua clasificare este extrem de importanta, noi facem in acest fel un pas urias catre o medicatie mai precisa. Intr-un scenariu ideal, aceasta clasificare se aplica inca de la diagnostic, iar tratamentul este mult mai bine tintit.”

O noua clasificare a diabetului zaharatCele trei forme severe ar putea fi tratate mai agresiv decat cele doua mai blande, a spus deasemenea acesta.

Grupul 2 de pacienti ar putea fi clasificat ca pacienti cu diabet zaharat tip 2, tocmai pentru ca ei nu prezinta o boala autoimuna.

Cu toate acestea, studiul sugereaza ca diabetul acestui grup este produs printr-un defect la nivelul beta-celular si mai putin din cauza grasimii.

Grupul 2 are un risc mai crescut de orbire in timp ce grupul 3 are cel mai mare risc de boala renala. In consecinta in functie de grupul de incadrare screening-ul pentru complicatiile cronice va fi mai precis.

O NOUA CLASIFICARE A DIABETULUI ZAHARAT

Dr. Victoria Salem, consultat si clinician stiintific la Imperial College London, a spus ca majoritatea specialistilor au stiut ca bine cunoscuta clasificare, diabet zaharat tip 1 si diabet zaharat 2, nu reprezenta o clasificare foarte precisa.

Aceasta a spus ca: „Aceasta reprezinta in mod sigur viitorul in modul in care abordam diabetul zaharat.”

Studiul a fost realizat numai pe populatie scandinava, iar riscul de diabet variaza considerabil in intreaga lume. Spre exemplu populatia din sudul Asiei prezinta un risc mult mai crescut de a dezvolta diabet.

O noua clasificare a diabetului zaharatDr. Salem a spus: „Exista inca multa necunoastere – putem descoperi ca in lumea intreaga exista 500 de subgrupuri in functie de codul genetic si efectele mediului inconjurator. Analiza noastra are cinci grupuri, insa numarul acestora se poate mari.”

Sudhesh Kumar, un profesor in medicina de la Warwick Medical School a spus: „In mod clar acesta reprezinta doar primul pas. Trebuie, deasemenea, sa stim daca aplicarea unui tratament diferit ii va ajuta in mod diferit pe termen lung pe acesti pacienti.”

Dr. Emily Burns de la Diabetes UK, a spus ca intelegerea acestor boli poate ajuta la personalizarea tratamentului si la potentiala reducere a riscului de complicatii legate de diabet in viitor.

Aceasta a adaugat: „Aceasta cercetare face un pas promitator inainte. Diabetul zaharat tip 2 este mai detaliat, insa trebuie sa stim mai mult despre aceste subtipuri.”

Adaptat dupa: BBC UK

Memoria este afectata in diabetul zaharat tip 2 si obezitate

Memoria este afectata in diabetul zaharat tip 2 si obezitate

Expertii considera ca au descoperit de ce diabetul zaharat tip 2 este adesea legat de pierderea memoriei.

AFECTAREA MEMORIEI IN DIABETUL ZAHARAT TIP 2 SI OBEZITATE

O echipa din Coreea de Sud spune ca aceasta problema apare din cauza ca persoanele supraponderale sau obeze dezvolta o materie cenusie mai groasa in anumite parti ale creierului ce sunt legate de memorie.

Memoria este afectata in diabetul zaharat tip 2 si obezitateAutorul principal Dr. In Kyoon Lyoo, care este directorul Ewha University Brain Institute din Seul, Coreea de Sud, a spus:

Obezitatea duce la un risc crescut de diabet zaharat tip 2, disfunctii metabolice si este deasemenea asociata cu alterari cerebrale. Noi am incercat sa investigam daca supraponderea sau obezitatea influenteaza structura creierului si functia cognitiva la indivizii cu diabet zaharat tip 2 in faza de inceput.”

In timpul studiului, cercetatorii au investigat 150 de oameni care au fost impartiti in trei grupuri diferite. Primul grup era alcatuit din 50 de persoane supraponderale cu diabet zaharat tip 2; al doilea grup era alcatuit din 50 de persoane normoponderale cu diabet zaharat tip 2; ultimul grup era format din 50 de persoane normoponderale ce nu sufereau de diabet.

Toti participantii aveau varste cuprinse intre 30 si 60 de ani si niciunul dintre acestia nu utiliza insulina pentru a-si tine sub control diabetul.

Dr. Lyoo a spus:

Grosimea corticalei a fost redusa in cateva regiuni ale creierului (la pacientii cu diabet zaharat tip 2). O ingrosare a lobilor temporari a fost observata la persoanele supraponderale/obeze cu diabet zaharat tip 2. Aceasta sugereaza ca aceste regiuni sunt mai vulnerabile la efectele obezitatii si ale diabetului zaharat tip 2.

Memoria este afectata in diabetul zaharat tip 2 si obezitateDescoperirile nu au aratat daca slabirea memoriei are ca principala cauza obezitatea sau diabetul sau combinatia dintre cele doua. Cu toate acestea, echipa de cercetatori, a descoperit ca cei care sufereau de mai mult timp de diabet zaharat tip 2 erau mai predispusi la schimbarile de la nivelul creierului mentionate anterior.

Deasemenea ei au gasit ca memoria scade in mod semnificativ la persoanele cu diabet zaharat tip 2, indiferent de greutate, in comparatie cu persoanele ce nu sufereau de aceasta afectiune.

Autorii au tras urmatoarea concluzie:

Descoperirile noastre subliniaza nevoia unei interventii precoce pentru a reduce factorii de risc pentru suprapondere si obezitate la pacientii cu diabet zaharat tip 2, pentru a le pastra intacta structura creierului si functia cognitiva.”

Descoperirile studiului au fost publicate in jurnalul Diabetologia.

Sursa: Diabetes UK

Luna de miere in diabetul zaharat tip 1

Luna de miere din diabetul zaharat tip 1

Luna de miere in diabetul zaharat tip 1 reprezinta aceea perioada in care boala intra aparent in remisie completa. Luna de miere in diabetul zaharat tip 1 produce confuzie de cele mai multe ori, mai ales in randul pacientilor.

LUNA DE MIERE IN DIABETUL ZAHARAT TIP 1

O noua metoda de a prezice luna de miere in diabetul zaharat tip 1 la copiii recent diagnosticati isi contureaza prezenta.

Aceasta reprezinta o descoperire importanta, deoarece le permite medicilor diabetologi sa identifice copiii ce vor avea nevoie de o mai atenta monitorizare a bolii dupa diagnostic.

Luna de miere din diabetul zaharat tip 1Luna de miere in diabetul zaharat tip 1 reprezinta o remisie clinica partiala a bolii. Pe parcursul acestei perioade pancreasul poate produce suficienta insulina incat sa controleze glicemia.

Luna de miere in diabetul zaharat tip 1 permite controlul glicemiei fie fara insulina sau cu doze extrem de mici de insulina.

Dr. Benjamin Nwosu, profesor asociat in pediatrie la Universitatea din Massachusetts – Facultatea de medicina a spus: „Lucrarea noastra este prima care trateaza acest subiect.”

„Ea prezinta o oportunitate pentru medicii diabetologi. Prin intermediul metodei noastre, medicii diabetologi pot identifica pacientii care nu vor prezenta luna de miere. In consecinta acesti pacienti vor trebui urmariti cu mult mai mare atentie.”

Luna de miere din diabetul zaharat tip 1Metoda, ce si-a dovedit o acuratete de 73%, se bazeaza pe cateva masuratori ce includ: bicarbonatul sanguin si anticorpii asociati cu aparitia diabetului zaharat tip 1. Aceasta metoda ii ajuta pe medicii diabetologi sa prevada intrarea sau neintrarea in luna de miere sau remisie a pacientului.

Anterior se considera ca toti pacientii ce au fost diagnosticati cu diabet zaharat tip 1 vor intra in luna de miere, insa studiile au aratat cu doar 57% din copiii si adolescentii cu diabet zaharat tip 1 au intrat in aceasta faza.

Pacientii ce nu au intrat in luna de miere au avut nevoie de mai multa insulina pe termen lung si erau predispusi la aparitia complicatiilor diabetului pe termen lung.

Rezultatele studiului au fost publicate in PLOS One Journal.

Sursa: Diabetes UK

Nou sistem de administrare a insulinei

Un nou sistem de administrare a insulinei

Un nou sistem de administrare a insulinei a demonstrat un control bun al glicemiei timp de doua zile la soarecii cu diabet zaharat tip 1, conform unor noi cercetari.

Aceast nou sistem de administrare a insulinei implica modificarea insulinei si a celulelor rosii din sange pentru a produce un sistem destept de livrare a insulinei, care este responsiv la glucoza.

Un nou sistem de administrare a insulineiEchipe de la Universitatea de stat din Carolina de Nord si Universitatea Carolina de Nord sustin ca acest nou sistem de administrare a insulinei poate deveni una din cele mai mari descoperiri din diabet din ultima perioada, asta daca va functiona si la om.

In acest nou experiment, noul sistem de administrare a insulinei a redus in mod eficient glicemia la soareci timp de 48 de ore.

Soarecii cu diabet zaharat tip 1 inclusi in studiu au fost impartiti in trei grupuri. Fiecare grup a primit medicatie diferita.

Un grup a primit insulina modificata, alt grup a primit o solutie salina, iar cel de-al treilea grup a primit un amestec de insulina nemodificata si celule rosii (eritrocite).

Co-autorul studiului Zhen Gu, care este profesor asociat a spus: „Pe scurt, acesta reprezinta un sistem inteligent biocompatibil care raspune, atunci cand este nevoie, pentru a normaliza nivelul glicemiei in sange.”

Un nou sistem de administrare a insulineiPlanul, in cazul in care medicatia combinata se dovedeste functionala pentru oameni, este ca celulele rosii imbibate cu insulina sa fie injectate la un pacient cu diabet pentru a controla glicemia pe termen mai lung.

Dr. John Buse, alt co-autor al proiectului a spus: „Echipa va evalua in continuare biocompatibilitatea pe termen lung a sistemului de insulina modificata la animale inainte de a incepe incercarile pe om.”

Dr. Gu a adaugat: „Deasemenea exploram utilizarea unui sistem de microace, care sa inlocuiasca clasicele ace de insulina. Nu putem anticipa pretul, insa speram ca acesta va fi unul comparabil cu variantele actuale de tratament.”

Sursa: Diabetes UK

Un nou medicament ce poate vindeca diabetul

Un nou medicament ce poate vindeca diabetul

Oamenii de stiinta au utilizat un nou medicament ce poate vindeca diabetul la soareci. Noul medicament inhiba enzima LMPTP, care contribuie la aparitia diabetului zaharat tip 2. Noul medicament slabeste sensibilitatea organismului la acest hormon.

UN NOU MEDICAMENT CE POATE VINDECA DIABETUL

La nivel global, numarul persoanelor cu diabet a fost in crestere incepand cu anul 1980, cu 422 de milioane de persoane diagnosticate in 2014. Doar in Statele Unite ale Americii s-a observat o crestere substantiala a incidentei diabetului, cu un numar de diabetici crescator de la 5,5 milioane in 1980 pana la 22 milioane in 2014 – o crestere de peste 300% in mai putin de 40 de ani.

O echipa de cercetatori, condusa de Stephanie Stanford de la Universitatea din California, San Diego, propune o solutie in forma unei singure pastile ce isi doreste sa restabileasca sensibilitatea la insulina in randul pacientilor diabetici. Diabetul zaharat tip 2 apare atunci cand raspunsul organismului la insulina, hormonul responsabil cu reglarea zaharatului in sange, slabeste. Un numar de factori genetici si de stil de viata vor influenta daca o persoana va dezvolta sau nu acest tip de diabet pe parcursul vietii.

Pana acum, medicamentele nu au reusit sa restaureze sensibilitatea la insulina la pacientii diabetici – medicamentele de acum functioneaza prin filtrarea excesului de glucoza din sange, exces ce apare ca rezultat al disfunctiei principale. Medicamentul produs de echipa din Stanford, pe de alta parte, spera sa restaureze functia pancreatica.
Un nou medicament ce poate vindeca diabetul

RESTAURAREA FUNCTIEI PANCREATICE

Acest nou medicament ce poate vindeca diabetul, inhiba o enzima denumita tirozin fosfataza cu greutate moleculara mica sau LMPTP. Se presupune ca enzima mentionata anterior contribuie la reducerea sensibilitatii celulare la insulina. O reducere a activitatii LMPTP permite sensibilizarea receptorilor de la nivel celular – mai ales la nivelul hepatic – ajutand in acest fel sa se restaureze abilitatea celulara de a regla excesul de zahar. Atunci cand corpul poate din nou sa regleze glicemia, diabetul zaharat tip 2 este aproape vindecat.

Cercetatorii au hranit soarecii de laborator cu o dieta bogata in grasimi si i-au facut obezi, urmand ca in consecinta acestia sa dezvolte hiperglicemie. Li s-a administrat medicamentul soarecilor in fiecare zi, iar acesta a reusit sa refaca sensibilitatea la insulina fara sa aiba efecte secundare.

Rezultatele cercetarilor pe soareci sunt foarte incurajatoare, echipa trebuie sa continue testarea medicamentului pentru siguranta oamenilor, cu toate ca testarile pe oameni sunt destul de departe. Stanford este insa sigur ca medicamentul poate duce la o noua stategie terapeutica pentru tratamentul diabetului zaharat tip 2.

Reversarea diabetului a mai fost observata anterior, insa nu numai cu ajutorul medicamentelor. Daca acest medicament este aprobat pe oameni, va deveni un tratament revolutionar.

Sursa: Futurism

Fiasp o noua insulina rapida

Fiasp o noua insulina rapida lansata in Marea Britanie

O noua insulina rapida denumita Fiasp a fost lansata in Marea Britanie pentru adultii cu diabet zaharat tip 1 sau diabet zaharat tip 2 insulino-necesitant.

FIASP O NOUA INSULINA RAPIDA LANSATA IN MAREA BRITANIE

Fiasp o noua insulina rapida lansata in Marea BritanieNoua insulina a primit aprobarea europeana in data de 10 ianuarie a anului curent si va fi disponibila gratuit in comparatie cu NovoRapid (insulina aspart).

Fiasp, dezvoltata de Novo Nordisk, poate ajuta la imbunatatirea glicemiilor dupa masa, actionand de doua ori mai rapid in sange dupa injectare. Fiasp actioneaza la doar patru minute dupa injectare.

Aceasta absorbtie rapida ajuta persoanele cu diabet sa ajunga la o glicemie optima dupa masa mai repede.

„Astazi suntem incantati sa aducem pe piata o nou si mult imbunatatita insulina dupa masa,” a spus Avideh Nazeri, Directorul medical din UK si IRE al Novo Nordisk.

„Insulina rapida aspart va reusi sa indeplineasca teluri imposibile pentru cei care se lupta sa isi pastreze glicemia intre limite dupa masa.”

„Acesta reprezinta un pas important pentru obtinerea tintelor glicemice optime dupa masa si in ultima instanta obtinerea unor beneficii importante pentru sanatate.”

Fiasp o noua insulina rapida lansata in Marea BritanieStudiile clinice au aratat ca Fiasp a depasit ca eficienta NovoRapid-ul la pacientii cu diabet zaharat tip 1 si mai ales la cei care nu reuseau sa isi atinga tintele glicemice dupa masa.

Rezultatele au fost chiar mai pronuntate la persoanele ce utilizau pompele de insulina, fara a se observa o crestere a episoadelor hipoglicemice sau hiperglicemice.

Persoanele cu diabet zaharat tip 2 insulino-necesitant care si-au administrat Fiasp au resimtit deasemenea imbunatatiri la o ora dupa masa, comparativ cu NovoRapid.

Sursa: Diabetes UK

Nou tratament pentru retinopatia diabetica

Nou tratament pentru retinopatia diabetica

Un nou tratament pentru retinopatia diabetica a fost aprobat de FDA sau Food and Drug Administration. Noul tratament pentru retinopatia diabetica poarta numele de Lucentis (ranibizumab).

NOU TRATAMENT PENTRU RETINOPATIA DIABETICA

Nou tratament pentru retinopatia diabeticaLucentis (ranibizumab) este noul tratament recomandat pentru toate tipurile de retinopatie diabetica in Statele Unite ale Americii.

Lucentis, o injectie lunara, reprezinta in momentul de fata primul inhibitor al factorului de crestere endotelial vascular ce este aprobat pentru tratamentul tuturor formelor de retinopatie diabetica.

Medicamentul era anterior aprobat pentru tratamentul edemului macular diabetic, insa aceasta noua decizie arata ca Lucentis poate fi utilizat pentru a trata retinopatia diabetica la pacientii cu sau fara edem macular.

„Retinopatia diabetica reprezinta principala cauza de orbire in randul populatiei active din Statele Unite ale Americii cu varste intre 20 si 74 de ani. Suntem mai mult decat incantati ca Lucentis este acum aprobat de FDA pentru a trata retinopatia la pacientii cu sau fara edem macular.” a spus Sandra Horning, Directorul medical de la Genentech, producatorii Lucentis.

Retinopatia diabetica este cea mai comuna forma de afectare oculara in randul persoanelor ce sufera de diabet. Ea apare in urma unei expuneri prelungite la hiperglicemie si duce la afectarea fundului de ochi.

Nou tratament pentru retinopatia diabeticaCel mai comun tratament pentru retinopatia diabetica este tratamentul laser. Tratamentul laser ajuta la prevenirea aparitiei unor vase de sange anormale la nivelul ochiului.

Aprobarea FDA a venit in urma rezultatului unui studiu care a comparat Lucentis cu tratamentul laser la mai mult de 300 de pacienti cu retinopatie diabetica.

Lucentis functioneaza prin prevenirea cresterii vaselor anormale la nivelul ochiului. Rezultatele studiului au aratat ca medicamentul a imbunatatit in mod semnificativ retinopatia diabetica si a redus distructia provocata de aceasta afectare oculara diabetica.

Lucentis a fost deasemenea aprobat pentru degenerescenta maculara legata de varsta, edemul macular dupa ocluzia venei retiniene si dupa neovascularizatia miopica choroidala.

Sursa: Diabetes Community

Metformin este legat de dementa si Parkinson

Metformin este legat de dementa si Parkinson

Conform unui studiu din Viena, Austria metformin este legat de dementa si Parkinson. Utilizarea pe termen lung a metforminului poate creste riscul de boli neurodegenerative la pacientii cu diabet zaharat tip 2, conform noilor cercetari.

Metformin este legat de dementa si ParkisonIn urma unui studiu de cohorta care a urmarit 9300 de pacienti cu diabet zaharat tip 2 din Taiwan timp de 12 ani, riscul de boala Parkinson si de dementa Alzheimer a crescut de mai mult de doua ori pe perioada celor 12 ani la persoanele ce au luat metformin, spre deosebire de cei ce nu au luat metformin, chiar si dupa ajustarea mai multor factori predispozanti.

Mai mult, riscul cumulat a crescut in mod progresiv cu cat doza era mai mare si durata tratamentului era mai lunga.

Rezultatele au fost prezentate in 2017 la A 13-a Conferinta Internationala de Alzheimer si Parkinson de catre doctor Yi-Chun Kuan de la Spitalul Shuang Ho al Universitatii de Medicina din Taipei, New Taipei, Taiwan.

Cercetarile recente au sugerat ca utilizarea metforminului poate proteja organismul de bolile neurodegenerative. Atunci cand a fost intrebata de acest aspect dr. Kuan a spus ca unele studii au gasti rezultate pozitive, in timp ce alte studii au gasit rezultate negative. Asadar cercetatorii au dorit sa studieze mai bine acest aspect, utilizand propriile date.

„Am auzit de un posibil efect protector al metforminului. Cu toate acestea, noi am descoperit exact inversul, a spus dr. Kuan, adaugand ca alte studii pe scara larga din alte tarii ar trebui sa isi demonstreze rezultatele.

Investigatorii observa ca cercetari anterioare au gasit o legatura intre diabetul zaharat tip 2 si cresterea riscului de boli neurodegenerative, insa intrebari despre asocierile medicamentoase din diabet raman inca neraspunse.

Metformin este legat de dementa si ParkisonEi au examinat fisele pacientilor cu diabet zaharat tip 2 de la Casa Nationala de Asigurari din Taiwan. Fisele au inclus 4651 de pacienti ce au utilizat metformin si 4651 de pacienti ce nu au utilizat merformin.

Dupa ajustarea anumitor factori legati de varsta, sex si severitatea diabetului, „incidenta cumulata de boala Parkinson si dementa a fost semnificativ mai mare pentru pacientii in tratament cu metformin” dupa 12 ani, a spus dr. Kuan.

Tabel 1. Rezultate la utilizatorii de metformin vs neutilizatori

Rezultate Rata eveniment % Hazard Ratio Ajustat (95% Interval de incredere)
PD 6.85 vs 2.78 2.27 (1.66 – 3.07)
Toate tipurile de dementa 11.5 vs 6.7 1.66 (1.35 – 2.04)
Dementa Alzheimer 1.64 vs 0.83 2.13 (1.20 – 3.79)
Dementa vasculara 1.64 vs 0.69 2.30 (1.25 – 4.22)

Mai mult, rezultatele au sporit pe masura ce durata tratamentului si doza de metformin a crescut, mai ales pentru o utilizare de peste 300 de zile, la doze mai mari de 240 de grame.

Tabel 2. Comparatie intre timpul de utilizare metformin vs neutilzare

Risc Rata eveniment (%) Hazard Ratio Ajustat (95% Interval de siguranta)
Pentru PD
  <180 zile 5.90 1.77 (1.17 – 2.68)
  180 – 300 zile 4.30 1.46 (0.90 – 2.37)
  300 – 400 zile 6.05 2.20 (1.47 – 3.28)
  ≥400 zile 14.3 4.49 (3.06 – 6.58)
Toate tipurile de dementa
  <180 zile 7.99 1.02 (0.74 – 1.41)
  180 – 300 zile 11.4 1.79 (1.32 – 2.43)
  300 – 400 zile 10.4 1.61 (1.21 – 2.16)
  ≥400 zile 20.6 2.84 (2.12 – 3.82)

Tabel 3. Comparatie doza de metformin vs neutilizare

Risc Rata evenimentului (%) Hazard Ratio Ajustat (95% Interval de incredere)
Pentru PD
  <130 grame 5.36 1.58 (1.02 – 2.44)
  130 – 240 grame 6.80 2.21 (1.45 – 3.35)
  240 – 385 grame 6.19 2.14 (1.41 – 3.25)
  >385 grame 9.38 3.54 (2.41 – 5.20)
Toate tipurile de dementa
  <130 grame 9.97 1.22 (0.90 – 1.67)
  130 – 240 grame 12.0 1.61 (1.19 – 2.17)
  240 – 385 grame 12.3 2.06 (1.54 – 2.75)
  >385 grame 11.9 1.97 (1.45 – 2.68)

Dr. Kuan a mentionat ca investigatorii ar trebui sa se uite si la ate posibile asociatii de alte medicamente antidiabetice, cum ar fi insulina sau sulfonilureicele.

„Eu sunt neurolog asa ca mi-as dori sa stiu ce fel de medicamente sunt potrivite pentru pacientii mei.” a spus ea. „Pentru ca exista anumite limite pe care le are studiul nostru, nu pot spune cu certitudine ca riscurile pe care le-am gasit sunt reale.” insa clinicienii ar trebuie sa aiba acest lucru in vedere, a concluzionat ea.

METFORMIN ESTE LEGAT DE DEMENTA SI PARKINSON?

Metformin este legat de dementa si ParkisonAtunci cand a fost rugat sa comenteze, farmacist Larry Ereshefsky de la grupul de consultanta Follow the Molecule din Los Angeles, California, a spus ca el a fost „foarte surprins” si este sceptic in privinta rezultatelor.

El a mentionat ca poster-ul nu a explicat cum au fost controlati ceilalti factori predispozanti si nu a mentionat nimic despre alternativele de tratament ale diabetului zaharat tip 2 sau despre nivelul hemoglobinei glicate la aceste grupuri, date ce ar afecta analiza.

„Este interesant si as dori sa stiu mai mult, dar nu cred ca rezultatele concorda cu realitatea.” a spus dr. Ereshefsky, care a fost anterior psihiatru si profesor de farmacie la Universitatea din Texas, San Antonio.

De mentionat ca Dr. Kuan si Dr. Ereshefsky nu au aratat vreo legatura financiara cu anumite firme.

Sursa: MedScape

Noi celule producatoare de insulina in pancreas

Noi celule producatoare de insulina in pancreas

Cercetatorii au gasit noi celule producatoare de insulina in pancreas. Aceste noi celule producatoare de insulina in pancreas stateau direct in fata ochilor cercetatorilor. Ele ofera o noua speranta pentru intelegerea mai buna a uneia dintre cele mai temute boli – diabetul zaharat tip 1.

Diabetul zaharat tip 1 apare atunci cand propriul sistem imunitar al unei persoane ucide marea majoritate a celulelor producatoare de insulina din pancreas. Avand in vedere ca insulina este hormonul ce regleaza glicemia, diabeticii tip 1 nu au decat o singura optiune si anume injectiile regulate cu insulina.

Diabetul zaharat tip 1 poate fi controlat cat de cat bine, insa pentru a fi tratat, cercetatorii incearca sa gaseasca o modalitate prin care sa regenereze celulele beta de la nivelul pancreasului si sa previna atacurile viitoare asupra acestora.

NOI CELULE PRODUCATOARE DE INSULINA IN PANCREAS

Descoperirea acestor noi celule producatoare de insulina in pancreas, celule ce nu au mai fost observate pana acum – celule ce au fost denumite de cercetatori ca „celule beta virgine” – poate oferi o noua sansa de dezvoltare a unor noi celule beta mature – deasemenea aparitia lor poate lumina mai bine mecanismul de baza din spatele bolii.

„Am vazut cateva descoperiri fenomenale in managementul diabetului, insa nu reusim sa il vindecam.” spune cercetatorul sef Mark Huising de la Universitatea din California.

„Daca vrem sa vindecam boala, trebuie sa intelegem cum functioneaza aceste celule in conditii normale.”

Noi celule producatoare de insulina in pancreasPentru a intelege mai bine ce se intampla in diabetul zaharat tip 1, cercetatorii au studiat atat tesut provenit de la soareci, cat si de la oameni.

Huising si echipa sa au cercetat regiuni din interiorul pancreasului, regiuni cunoscute ca insulele lui Langerhans. In cazul oamenilor si soarecilor sanatosi, insulele Langerhans contin celule beta care detecteaza nivelul glicemiei din sange si produc insulina.

Cercetatorii stiu deasemenea ca insulele contin celule numite alfa, aceste celule produc glucagon, un hormon care are rolul de a creste glicemia. Celulele alfa, impreuna cu celulele de scadere a glicemiei si anume celulele beta, reprezinta modul prin care corpul regleaza nivelul glicemiei.

La pacientii cu diabet zaharat tip 1, insa, doua lucruri nu functioneaza asa cum trebuie: celulele beta sunt ucise de sistemul imunitar al propriului corp si nu reusesc sa se regenereze.

Pentru a trata boala, trebuie gasita o modalitate prin care sa fie combatute ambele probleme.

Zeci de ani, oamenii de stiinta au incercat sa faca acest lucru si au presupus de ceva timp ca exista o cale principala prin care sunt produse celulele beta pancreatice – cel mai probabil prin diviziunea altor celule beta adulte.

Noi celule producatoare de insulina in pancreasIn urma utilizarii tehnicilor noi de microscopie pentru a studia insulele in laborator, Huising si echipa sa au gasit un nou tip de celule imprastiate pe marginile insulelor pe care nimeni nu le-a observat inainte. Aceste celule seamana foarte mult cu celule beta imature, ceea ce inseamna probabil ca ele reprezinta un alt fel de formare a celulelor beta.

Cercetari ulterioare au aratat ca aceste noi celule beta virgine pot produce insulina, insa nu au receptorii pentru a detecta glucoza, asadar nu pot functiona ca celulele beta mature.

Insa cercetatorii au aflat mai multe. Ei au observat deasemenea cateva celule alfa imature in insule. Aceste celule se transformau in celule alfa – reprezentand o modalitate complet neasteptata de formare a celulelor alfa.

„Exista mult mai multa maleabilitate la nivelul sistemului decat ne-am fi putut astepta.” spune Huising.

Cercetarile sunt insa la inceput si aceste noi celule trebuiesc confirmate la persoanele si animalele in viata – nu doar printr-un tesut de laborator. Insa avand in vedere ca acum avem dovezi ca ele exista, cercetarile legate de tratamentul diabetului zaharat tip 1 pot lua o alta turnura.

Noi celule producatoare de insulina in pancreasDupa Huising, exista trei motive pentru care ne putem bucura de aceasta descoperire:

  • in primul rand: s-a descoperit o noua populatie de celule beta, atat la oameni, cat si la soareci, despre care nu stiam pana acum;
  • in al doilea rand: aceste celule reprezinta o noua potentiala sursa de celule beta ce pot fi utilizate pentru a trata pacientii cu diabet;
  • in al treilea rand: intelegerea procesului prin care aceste celule se maturizeaza si devin celule beta poate ajuta la dezvoltarea unor terapii cu celule stem pentru pacientii cu diabet.

Cercetarile pot avea repercursiuni si in cazul pacientilor cu diabet zaharat tip 2, diabet ce apare atunci cand celulele beta devin inactive si se opresc din producerea si secretia de insulina.

Rezultatele studiului au fost publicate in Cell Metabolism.

Aplicatii pentru diabet pe telefon

Aplicatii pentru diabet pe telefon

Va prezentam in cele ce urmeaza unele din cele mai utilizate aplicatii pentru diabet pe telefon. Aplicatiile pe telefon si nu numai, joaca un rol in crestere in viata noastra de zi cu zi. Bineinteles ca s-au produs si aplicatii pentru diabet pe telefon pe care nu este rau sa le cunoasteti.

Daca stam sa ne gandim, numaratul carbohidratilor, sfaturile pentru o dieta sanatoasa si masurarea glicemiei, atat in diabetul zaharat tip 1, cat si in diabetul zaharat tip 2 cer foarte multa atentie. Asadar cateva aplicatii pentru diabet pe telefon va pot usura foarte mult munca.

APLICATII PENTRU DIABET PE TELEFON

Iata cateva din cele mai utilizate aplicatii pentru diabet pe telefon pentru iPhone si Android din 2017:

SUGAR SENSE

Aplicatii pentru diabet pe telefonSugar Sense este o aplicatie gratuita disponibilia atat pentru iPhone, cat si pentru telefoanele ce utilizeaza ca sistem de operare Android. Sugar sense va permite sa va notati glicemiile, valoarea HbA1c (hemoglobina glicata), unitatile de insulina, tensiunea arteriala, numarul de carbohidrati, greutatea si multe altele intr-un mod extrem de atractiv si usor de inteles. Puteti sa trimiteti rapoartele catre medicul diabetolog, dar si catre cei dragi. Deasemenea puteti afla raspunsuri la unele intrebari legate de diabet si puteti inregistra in mod rapid cat pasi ati facut in fiecare zi.

GLUCOSE COMPANION

Glucose Companion este tot o aplicatie gratuita, insa asa cum se intampla cu multe alte aplicatii, Glucose Companion are si o varianta ce poate fi platita si care contine mai multe functii. Insa nu va grabiti sa va cheltuiti banii, cu toate ca sunt multe functii ce va vor incanta la aceasta aplicatie pentru iPhone. Pe langa jurnalul de glicemii, greutate si multe altele, puteti vedea o interpretare a valorilor dumneavoastra prin intermediul graficelor si al statisticilor, puteti adauga notite, puteti accesa un sistem de notificare si puteti calcula cat de multa insulina este nevoie sa va injectati.

GLUCOSE WIZ

Glucose Wiz este o alta aplicatie gratuita pentru iPhone. Glucose Wiz va ajuta sa tineti un jurnal al glicemiilor, al greutatii, al medicamentelor utilizate si nu numai. Puteti avea mai multe profile si cat de multe notificari doriti. Graficele si rapoartele va ajuta se intelegeti situatia in ansamblu pe o perioada indelungata. Deasemenea puteti sa print-ati sau sa trimiteti prin e-mail jurnalele pentru a le impartasi cu oricine doriti, chiar si cu medicul diabetolog.

GLUCOSE BUDDY

Glucose Buddy este o aplicatie gratuita pentru telefoanele ce utilizeaza Android ca sistem de operare. Prin intermediul acestei aplicatii pentru diabet pe telefon puteti sa aveti un jurnal al glicemiilor, dar si al medicamentelor pe care le utilizati pentru diabet. Aplicatia va ajuta sa introduceti manual valorile glicemiilor, consumul de carbohidrati, dozele de insulina, tensiunea arteriala, greutatea si alte activitati. Aceasta aplicatie cuprinde grafice, un jurnal, un calculator, sumar pentru diabetolog si notificari.

DIABETES APP

Aplicatii pentru diabet pe telefonLa ultima verificare Diabetes App este disponibila in magazinul Apple cu 6,99 $. Diabetes App contine o imensa baza de date alimentara. Diabetes App va poate spune cate grame de zahar au fost in produsul de patiserie pe care l-ati mancat. De mentionat insa ca aplicatia este construita pentru locuitorii din Statele Unite, asadar multe din restaurantele de la noi, dar si din produsele restaurantelor internationale, nu sunt disponibile in aplicatie. Pentru cei care se lupta cu managementul diabetului, aceasta aplicatie poate fi extrem de utila. Diabetes App va poate ajuta sa luati decizii corecte in legatura cu dieta si cu tratamentul diabetului. Mai mult, aceasta aplicatie le permite utilizatorilor sa isi noteze glicemia, tensiunea arteriala, medicamentele, greutatea, cantitatea de apa consumata si nu numai.

MYSUGR DIABETES LOGBOOK

MySugr Diabetes Logbook este o aplicatie gratuita disponibila pentru iPhone si Android ce va noteaza valorile si va ofera acces la cateva tipuri diferite de date legate de diabet. MySucr Diabetes Logbook se sincronizeaza cu glucometrul, va estimeaza hemoglobina glicata, va interpreteaza datele trimise de senzorul de glicemie, va calculeaza bolusul de insulina (doar in tarile din Uniunea Europeana) si va numara pasii la fel ca un pedometru personal. Asa cum probabil ati presupus unele date vin numai in varianta Pro, care este disponibila pentru 2,99$ pe luna.

MYNETDIARY

MyNetDiary costa 9.99$, este disponibila pentru iPhone si este cea mai cumparata aplicatie pentru diabet din Statele Unite. Aceasta aplicatie va ajuta sa tineti sub control diabetul si prediabetul, sa va notati glicemiile si sa va controlati numarul de carbohidrati. Producatorii spun ca „fie daca aveti diabet de multi ani, fie daca sunteti nou diagnosticati cu diabet … MyNetDiary are toate uneltele disponibile pentru a va ajuta sa tineti sub control boala, sa mancati mai bine si sa va simtiti mai bine.”

Tot ei spun ca datorita aplicatiei, folosite de peste 50.000 de oameni, aproximativ 12% dintre utilizatori au scazut in greutate. Mai mult, hemoglobina glicata a scazut cu circa 1,4%.

GLOOKO

Aplicatii pentru diabet pe telefonGlooko este o aplicatie destul de scumpa, avand un pret de 59,95 $ pe an. Glooko este disponibila pentru iPhone si Android si poate sincroniza aparatele pentru diabet pe care le utilizati cu telefonul mobil pentru a reduce posibilitatea de aparitie a erorilor. Daca utilizati o pompa de insulina OmniPod, puteti primi Glooko gratuit. Programul este compatibil cu mai mult de 50 de glucometre, pompe de insulina, senzori de insulina, dar si cu cele mai populare programe de fitness. Daca va faceti o subscriptie anuala la Glooko, veti primi aparatul MeterSync necesar si acces gratuit la aplicatia gratuita Glooko pentru iPhone si Android, dar si aplicatia pentru utilizare pe calculator MyGlooko.

Glooko va permite sa va trimiteti datele catre cei dragi, dar si catre medicul diabetolog. Aveti deasemenea la dispozitie un jurnal al glicemiilor, iar rapoartele includ estimarea unei glicemii medii, statistici si grafice. Cu ajutorul „Quick Add”, puteti deasemenea sa adaugati notite atunci cand aveti ceva de mentionat sau de explicat la valorile glicemice.

Oricare aplicatie o alegeti, tineti minte ca: aplicatiile nu inlocuiesc medicul diabetolog, ele reprezinta doar o unealta suplimentara cu care va puteti ajuta. Pentru orice situatie de urgenta sau oricand aveti nelamuriri, medicul diabetolog este singurul in masura sa va explice si sa va ofere cele mai avizate sfaturi.

Deasemenea va rugam sa retineti ca acest site, nu comercializeaza niciun fel de produs si nu are nicio legatura financiara cu aplicatiile sau produsele de mai sus.

Sursa: Diabetic Connect

content protection is powered by http://jaspreetchahal.org