" />

Examenul neurologic in piciorul diabetic

Examenul neurologic in piciorul diabetic

Examenul neurologic in piciorul diabetic este folosit pentru a pune diagnosticul neuropatiei diabetice. Examenul neurologic trebuie realizat cu o frecventa ce depinde de categoria de risc in care se incadreaza pacientul.

EXAMENUL NEUROLOGIC IN PICIORUL DIABETIC

MONOFILAMENTUL (SEMMES-WEINSTEIN)

  • monofilament de 10 g (greutate ce trebuie aplicata pentru producerea curbarii filamentului);
  • neperceperea atingerii timp de aproximativ o secunda, cand monofilamentul s-a curbat, poate fi interpretata ca pierderea sensibilitatii protective in acea zona;
  • testarea a 4 puncte:
    • fata plantara a halucelui;
    • extremitatile distale ale metatarsienelor 1, 3 si 5.
  • patologica este neperceperea in cel putin 1 punct din cele 4.

PRAGUL DE PERCEPTIE A VIBRATILOR

  • se masoara cu diapazonul de 128 Hz, aplicat pe varful halucelui;
  • este anormal cand pacientul nu mai simte vibratiile, dar examinatorul da.

TESTUL INTEPATURII

  • se executa cu instrumente de unica folosinta aplicate pe fata dorsala a halucelui, imediat sub unghie cu o forta care sa produca doar deformarea tegumentului;
  • pacientul trebuie sa recunoasca senzatia de intepatura sau sa faca diferenta intre capatul ascutit si cel bont al instrumentului.

EVALUAREA SENSIBILITATII TERMICE

  • se efectueaza cu o epubreta rece si una incalzita;
  • pacientul trebuie sa faca diferenta intre cele doua.

REFLEXELE OSTEO-TENDINOASE

  • achilian;
  • rotulian.

Add a Comment

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

content protection is powered by http://jaspreetchahal.org