Forme de diabet zaharat secundar

Forme de diabet zaharat secundar

Va prezentam in cele ce urmeaza cele mai cunoscute forme de diabet zaharat secundar. Notiunea de diabet zaharat secundar se refera la acele afectiuni care prin natura lor determina aparitia diabetului zaharat. DIABET ZAHARAT SECUNDAR PRIN AFECTIUNI ALE PANCREASULUI EXOCRIN Pancreatectomia partiala pentru ca diabetul zaharat sa fie manifest trebuie sa se distruga 90% din pancreas. Pancreatita acuta hiperglicemia atunci cand apare este fie tranzitorie, fie definitiva; hiperglicemia apare prin…

Variatii geografice si etnice ale diabetului zaharat

Variatii geografice si etnice ale diabetului zaharat

VARIATII GEOGRAFICE ALE PREVALENTEI DIABETULUI ZAHARAT TIP 1 INTERCONTINENTAL cea mai mare incidenta Europa, apoi America de Nord, America de Sud; cea mai mica incidenta Oceania si Asia. INTEREMISFERIC incidenta mai mare in emisfera nordica fata de cea sudica; in cadrul aceleiasi emisfere prevalenta este mai mare in zona de nord fata de sud, cu un maxim in Finlanda; exista insa si exceptii si anume Sardinia situata in sudul emisferei…

Factorii de risc pentru diabetul zaharat tip 2

Factorii de risc pentru diabetul zaharat tip 2

Un stil de viata dezechilibrat, dar si o alimentatie dezechilibrata creste riscul pentru diabetul zaharat tip 2. Va prezentam in cele ce urmeaza cativa din factorii de risc pentru diabetul zaharat tip 2. Lipidele ca factori de risc pentru diabetul zaharat tip 2 Dietele bogate in lipide se asociaza cu insulino-rezistenta si hiperinsulinemie, mai ales în cazul grasimilor saturate si al acizilor grasi trans. Raportul acizi grasi polinesaturati/saturati este corelat…

Retinopatia diabetica – clasificare

Retinopatia diabetica - clasificare

Retinopatia diabetica reprezinta una din complicatiile microvasculare ale diabetului zaharat cronic dezechilibrat. Va prezentam in cele ce urmeaza clasificarea retinopatiei diabetice si modul in care clasele se diferentiaza intre ele. RETINOPATIA DIABETICA NEPROLIFERATIVA Retinopatie diabetica neproliferativa usoara mici microanevrisme; mici hemoragii intraretiniene; exsudate dure. Retinopatie diabetica neproliferativa medie microanevrisme; hemoragii intraretiniene; anomalii microvasculare intra-retiniene moderate; aspecte „in matanii” al venelor. Retinopatie diabetica neproliferativa severa microanevrisme extinse pe tot polul posterior…

Terapia laser in retinopatia diabetica

Terapia laser in retinopatia diabetica

TERAPIA LASER IN RETINOPATIA DIABETICA Indicatii absolute Indicatiile absolute pentru terapia laser in retinopatia diabetica sunt: neovascularizatia discului optic cu sau fara hemoragii preretiniene sau vitreene prezente (NVD); neovascularizatia retinei cu hemoragii preretiniene sau vitreene prezente (NVE); edem macular. Indicatii relative Indicatiile relative pentru terapia laser in retinopatia diabetica sunt: retinopatia diabetica neproliferativa forma severa; evolutia catre retinopatia diabetica proliferativa este rapida. VITRECTOMIA Vitrectomia se adreseaza cazurilor amenintate de cecitate…

Retinopatia diabetica proliferativa

Retinopatia diabetica proliferativa

Retinopatia diabetica proliferativa reprezinta un stadiu grav al retinopatiei diabetice. Ea prezinta doua forme, insa ambele stadii trebuie sa ridice un semn de alarma atat pentru medicul diabetolog, cat si pentru pacient. FORMELE RETINOPATIEI DIABETICE PROLIFERATIVE Retinopatia diabetica proliferativa forma de debut In forma de debut vasele de neoformatie de la nivelul discului optic ocupa sub un sfert din suprafata acestuia si nu exista hemoragii preretiniene sau in vitros, deasemenea…

Vitrectomia

Vitrectomia

Vitrectomia se adreseaza pacientilor cu diabet zaharat complicat cu retinopatie diabetica aflati in pericol de orbire. Din cauza hemoragiilor persistente vitrosul se inunda de sange si ameninta vederea. VITRECTOMIA INDICATII Indicatia de vitrectomie apare atunci cand: hemoragiile vitreene sunt presistente, dar numai la 3-6 luni de la debut; apare dezlipirea de retina prin tractiune; apare dezlipirea de retina regmatogena; hemoragia maculara este persistenta. CONTRAINDICATII Vitrectomia este contraindicata in: lipsa perceperii…

Afectiunile anexe oculare in diabetul zaharat

Afectiunile anexe oculare in diabetul zaharat

Principala complicatie oculara in diabetul zaharat este dupa cum bine stiti retinopatia diabetica, insa exista cateva afectiuni ale anexelor ce apar mai frecvent in diabetul zaharat. Printre afectiunile anexe oculare in diabetul zaharat se numara: cataracta diabetica; infectiile globului ocular si ale anexelor parezele muschilor oculari externi AFECTIUNILE ANEXE OCULARE IN DIABETUL ZAHARAT CATARACTA DIABETICA Cataracta are o frecventa crescuta in diabetul zaharat. In cazul in care cataracta apare la…

Maculopatia

Maculopatia

Maculopatia reprezinta prezenta in regiunea maculara a leziunilor de retinopatie diabetica. La examenul cu oftalmoscopul edemul macular apare ca o ingrosare a retinei. Maculopatia are trei forme: exsudativa: focala – edemul macular este bine delimitat; difuza – edemul macular nu este bine delimitat. ischemica – fotocoagularea este contraindicata in acest caz; mixta. Maculopatia se poate asocia cu orice forma de retinopatie diabetica si duce rapid la cecitate. Ea apare mai…

Nefropatia diabetica – tratamentul hipertensiunii arteriale

Nefropatia diabetica in diabetul zaharat tip 1 si tip 2 - caracterizare morfopatologica

Nefropatia diabetica reprezinta rezultatul unui dezechilibrul glicemic cronic si odata instalata trebuie urmarita. Exista nenumarate masuri terapeutice, ia in cele ce urmeaza va prezentam tratmentul hipertensiunii arteriale asociate cu nefropatia diabetica. NEFROPATIA DIABETICA – MANAGEMENTUL HIPERTENSIUNII ARTERIALE Tratamentul hipertensiunii arteriale este fundamental pentru scaderea declinului RFG. Tensiunea arteriala sub 140/90 este recomandata pentru a reduce mortalitatea cardiovasculara si pentru a incetini progresia bolii renale cronice. Inhibitorii enzimei de conversie a…