Forme de diabet zaharat secundar

Forme de diabet zaharat secundar

Va prezentam in cele ce urmeaza cele mai cunoscute forme de diabet zaharat secundar. Notiunea de diabet zaharat secundar se refera la acele afectiuni care prin natura lor determina aparitia diabetului zaharat. DIABET ZAHARAT SECUNDAR PRIN AFECTIUNI ALE PANCREASULUI EXOCRIN Pancreatectomia partiala pentru ca diabetul zaharat sa fie manifest trebuie sa se distruga 90% din pancreas. Pancreatita acuta hiperglicemia atunci cand apare este fie tranzitorie, fie definitiva; hiperglicemia apare prin…

Sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat

Sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat

Exista cateva sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat, tocmai de aceea este bine ca profesionistii din sanatate sa le cunoasca. Va prezentam in cele ce urmeaza cateva sindroame genetice asociate cu diabetul zaharat DIABETUL ZAHARAT MONOGENIC A. DEFECT GENETIC AL FUNCTIEI BETA CELULARE Diabetul zaharat monogenic prezinta forme de diabet zaharat asociate cu defecte monogenice ale functiei beta celulare. Transmiterea este autosomal-dominanta si se caracterizeaza prin aparitia de hiperglicemii usoare sau…

Virusurile implicate in diabetul zaharat tip 1

Virusurile implicate in diabetul zaharat tip 1

Virusurile par a fi implicate intr-o anumita masura in diabetul zaharat tip 1. Desi aceasta ipoteza este controversata, ea este acceptata de multi profesionisti in sanatate. VIRUSURILE IMPLICATE IN DIABETUL ZAHARAT TIP 1 VIRUSUL URLIAN Implicarea in diabetul zaharat tip 1 este explicata prin similitudinea anatomica intre acinii glandulari ai glandei parotide si acinii glandulari ai pancreasului exocrin. In incercarea de a invinge virusul, organismul ataca si pancreasul. ENTEROVIRUSURILE COXAKIE…

Tintele terapeutice in diabetul zaharat

Tintele terapeutice in diabetul zaharat

Tintele terapeutice in diabetul zaharat sunt foarte importante si in general atingerea lor fereste pacientul de complicatiile diabetului zaharat. TINTELE TERAPEUTICE IN DIABETUL ZAHARAT TINTE GLICEMICE HbA1c (hemoglobina glicata): sub 7%; sub 6,5% la anumiti pacienti, daca aceasta tinta se poate atinge fara hipoglicemii: pacienti nou diagnosticati cu DZ tip 2; pacienti cu echilibru glicemic mentinut prin dieta/metformin; pacienti cu speranta crescuta de viata; pacienti fara BCV. sub 8%: pacienti…

Insulino-terapia in diabetul zaharat tip 2

Injectarea insulinei in public

Insulino-terapia nu este tratamentul deprima linie in diabetul zaharat tip 2, insa adesea insulino-penia cronica duce la necesitatea initierii ei si in cazul acestor pacienti. Va prezentam in cele ce urmeaza indicatiile, dar si contraindicatiile pentru diabetul zaharat tip 2. INSULINO-TERAPIA IN DIABETUL ZAHARAT TIP 2 – INDICATII diabet zaharat tip 2 nou-descoperit cu: hiperglicemie importanta la diagnostic: glicemia a jeun > 250 mg/dl sau 300 mg/dl in orice moment…

Metformin – contraindicatii

Efecte adverse si contraindicatii metformin

Metformin este cunoscut mai ales dupa denumirea comerciala: Siofor, Glucophage, Meguan, Metfogamma. Desi este un medicament foarte eficient in tratamentul diabetului el prezinta si cateva contraindicatii pe care vi le prezentam mai jos: deficit absolut de insulina (diabet zaharat tip 1); cetoacidoza (diabet zaharat tip 1 sau 2); intoleranta digestiva la biguanide; sindroame diareice indiferent de cauza; boala hepatica severa (hepatopatiile non-alcoolice nu contraindica tratamentul cu metformin, el fiind chiar…

Acidoza lactica – clasificare etiopatogenica si diagnostic

Acidoza lactica - clasificare etiopatogenica si diagnostic

Acidoza lactica este o complicatie acuta ce poate aparea in mai multe afectiuni. Clasificarea etiopatogenica, dar si diagnosticul de acidoza lactica va sunt prezentate mai jos. ACIDOZA LACTICA TIP A Acidoza lactica tip A este caracterizata prin reducerea ATP in tesuturi cu evidentierea scaderii perfuziei tisulare si hipoxie. Cauze: soc; insuficienta cardiaca; hipoperfuzie regionala; insuficienta respiratorie: bronho-pneumopatie cronica obstructiva; astm bronsic; asfixie. tulburare de transfer a Hb: intoxicatie cu CO;…

Retinopatia diabetica – clasificare

Retinopatia diabetica - clasificare

Retinopatia diabetica reprezinta una din complicatiile microvasculare ale diabetului zaharat cronic dezechilibrat. Va prezentam in cele ce urmeaza clasificarea retinopatiei diabetice si modul in care clasele se diferentiaza intre ele. RETINOPATIA DIABETICA NEPROLIFERATIVA Retinopatie diabetica neproliferativa usoara mici microanevrisme; mici hemoragii intraretiniene; exsudate dure. Retinopatie diabetica neproliferativa medie microanevrisme; hemoragii intraretiniene; anomalii microvasculare intra-retiniene moderate; aspecte „in matanii” al venelor. Retinopatie diabetica neproliferativa severa microanevrisme extinse pe tot polul posterior…

Terapia laser in retinopatia diabetica

Terapia laser in retinopatia diabetica

TERAPIA LASER IN RETINOPATIA DIABETICA Indicatii absolute Indicatiile absolute pentru terapia laser in retinopatia diabetica sunt: neovascularizatia discului optic cu sau fara hemoragii preretiniene sau vitreene prezente (NVD); neovascularizatia retinei cu hemoragii preretiniene sau vitreene prezente (NVE); edem macular. Indicatii relative Indicatiile relative pentru terapia laser in retinopatia diabetica sunt: retinopatia diabetica neproliferativa forma severa; evolutia catre retinopatia diabetica proliferativa este rapida. VITRECTOMIA Vitrectomia se adreseaza cazurilor amenintate de cecitate…

Retinopatia diabetica proliferativa

Retinopatia diabetica proliferativa

Retinopatia diabetica proliferativa reprezinta un stadiu grav al retinopatiei diabetice. Ea prezinta doua forme, insa ambele stadii trebuie sa ridice un semn de alarma atat pentru medicul diabetolog, cat si pentru pacient. FORMELE RETINOPATIEI DIABETICE PROLIFERATIVE Retinopatia diabetica proliferativa forma de debut In forma de debut vasele de neoformatie de la nivelul discului optic ocupa sub un sfert din suprafata acestuia si nu exista hemoragii preretiniene sau in vitros, deasemenea…