Nefropatia diabetica in diabetul zaharat tip 1 si tip 2 – caracterizare morfopatologica

Nefropatia diabetica in diabetul zaharat tip 1 si tip 2 - caracterizare morfopatologica

Atunci cand vorbim de nefropatia diabetica vorbim despre afectarea renala aparuta ca urmare a unui echilibru glicemic precar in contextul diabetului zaharat. Va prezentam in cele ce urmeaza caracterele morfopatologice pentru nefropatia diabetica. NEFROPATIA DIABETICA IN DIABETUL ZAHARAT TIP 1 Leziunile din nefropatia diabetica din diabetul zaharat tip 1 apar dupa circa 5, chiar 8 ani de evolutie. Exista insa si pacientii genetic vulnerabili ce ajung in stadiul de insuficienta…

Polineuropatia diabetica somatica senzitiva – masuri terapeutice

Polineuropatia diabetica somatica senzitiva - masuri terapeutice

Polineuropatia diabetice somatica senzitiva afecteaza majoritatea diabeticilor si este rezultatul unui control glicemic precar pe parcursul unei perioade indelungate. Tratamentul pentru polineuropatia diabetica somatica senzitiva amelioreaza simptomele, nu vindeca afectiunea. Va prezentam in cele ce urmeaza etapele tratamentului in polineuropatia diabetica somatica senzitiva. MASURI CE VIZEAZA COMBATEREA PROCESULUI LEZIONAL  PROGRESIV AL FIBRELOR NERVOASE 1. Ameliorarea controlului glicemic 2. Inhibitorii aldozo-reductazei se indica in fazele precoce, chiar asimptomatice. 3. Benfotiamina compenseaza…

Neuropatia diabetica autonoma cardiaca

Neuropatia diabetica autonoma gastrointestinala

Neuropatia diabetica autonoma cardiaca poate fi observata la multi pacienti cu diabet zaharat. Desi poate trece adeseori neobservata neuropatia diabetica autonoma cardiaca poate favoriza aparitia bolii cardiovasculare si poate pune in acest fel viata in pericol. NEUROPATIA DIABETICA AUTONOMA CARDIACA Va prezentam in cele ce urmeaza formele de manifestare pentru neuropatia diabetica autonoma cardiaca. Tahicardia de repaus si scaderea variabilitatii FC tahicardia de repaus: frecventa cardiaca peste 100 bpm; semn…

Neuropatia diabetica autonoma gastrointestinala

Neuropatia diabetica autonoma gastrointestinala

Neuropatia diabetica autonoma gastrointestinala nu este la fel de frecventa in randul diabeticilor, spunem aceasta comparand cu neuropatia diabetica senzitiva, insa manifestarile sale trebuie cunoscute de pacienti, dar mai ales de profesionistii in sanatate. NEUROPATIA DIABETICA AUTONOMA GASTROINTESTINALA – FORME DE MANIFESTARE Gastropareza diabetica reprezinta una dintre manifestarile frecvent din neuropatia diabetica autonoma; la pacientii cu diabet zaharat, evacuarea gastrica poate fi normala, accelerata sau incetinita; in patogeneza gastroparezei diabetice…

Examenul neurologic in piciorul diabetic

Examenul neurologic in piciorul diabetic

Examenul neurologic in piciorul diabetic este folosit pentru a pune diagnosticul neuropatiei diabetice. Examenul neurologic trebuie realizat cu o frecventa ce depinde de categoria de risc in care se incadreaza pacientul. EXAMENUL NEUROLOGIC IN PICIORUL DIABETIC MONOFILAMENTUL (SEMMES-WEINSTEIN) monofilament de 10 g (greutate ce trebuie aplicata pentru producerea curbarii filamentului); neperceperea atingerii timp de aproximativ o secunda, cand monofilamentul s-a curbat, poate fi interpretata ca pierderea sensibilitatii protective in acea…

Piciorul diabetic – factori predispozanti, precipitanti si de perpetuare

Piciorul diabetic

Am tot vorbit despre piciorul diabetic, insa nu am lamurit care sunt factorii care duc la aparitia leziunilor ulcerative. In cele ce urmeaza va prezentam piciorul diabetic prin factorii care il produc. PICIORUL DIABETIC –  FACTORII PREDISPOZANTI Factorii predispozanti sunt factorii ce reduc rezistenta tesuturilor la agresiune si factorii ce cresc probabilitatea agresiunii. 1. Factori care reduc rezistenta tesuturilor la agresiune Arteriopatia cronica obliteranta a membrelor inferioare nu prezinta evolutia…

Piciorul diabetic – metode de evaluare neurologica si vasculara

Piciorul diabetic - metode de evaluare neurologica si vasculara

Piciorul diabetic trebuie evaluat atat din punct de vedere neurologic, cat si din punct de vedere vascular. Piciorul diabetic poate prezenta atat leziuni de natura neurologica, cat si leziuni de natura vasculara. PICIORUL DIABETIC – EXAMENUL NEUROLOGIC  1. Monofilamentul Examenul neurologic se executa cu monofilamentul de 10 g (greutate realizata prin curbarea filamentului), care se aplica in 4 puncte la nivelul piciorului, de retinut insa ca monofilamentul nu se aplica pe…

Piciorul diabetic – stadializare si recomandari

Neuropatia diabetica

Piciorul diabetic este clasificat in functie de gradul afectarii in urmatoarele categorii: Categoria de risc 0 fara neuropatie; fara deformari ale picioarelor; fara arteriopatie cronica obliteranta; la aceasta categorie de risc se recomanda evaluarea anuala. Categoria de risc 1 cu neuropatie; cu sau fara deformari ale picioarelor; la aceasta categorie de risc se recomanda evaluarea bianuala. Categoria de risc 2 cu neuropatie; cu sau fara deformari ale picioarelor; cu arteriopatie…

Ateroscleroza coronariana in diabet – factori de risc

Ateroscleroza coronariana in diabet - factori de risc

Ateroscleroza coronarina inseamna depunerea de lipide la nivelul coronarelor. Procesul de ateroscleroza coronariana nu apare doar la pacientii cu diabet zaharat, insa este mai frecventa la acestia. Va prezentam in cele ce urmeaza factorii de risc legati de ateroscleroza coronariana in diabet. PREDISPOZITIA GENETICA Prin predispozitie genetica se intelege prezenta la rude de gradul I a bolii coronariene precoce. GLICEMIA Glicemia a jeun, insulinemia, obezitatea de tip central conform studiului…

Diabetul gestational – factori de risc

Diabetul gestational - factori de risc

Desi posibil ignorat de tinerele mamici diabetul gestational prezinta riscuri demne de luat in seama atat pentru mama, cat si pentru fat. Recomandarea noastra pentru tinerele mamici este sa nu ignore perioada de screening (24-28 saptamani de sarcina) si sa se prezinte la medicul diabetolog de indata ce apar primele semne. Printre factorii de risc pentru diabetul gestational mentionam: Istoric familial de diabet zaharat sau obezitate pe linie materna Factori…