" />

Etichetă: dieta diabet

Etapele alcatuirii unei diete in diabetul zaharat tip 2

No Comments
Etapele alcatuirii unei diete in diabetul zaharat tip 2

ETAPELE ALCATUIRII UNEI DIETE IN DIABETUL ZAHARAT TIP 2

a. Stabilirea caracteristicilor generale ale unei diete

  • se va efectua un bilant al starii de sanatate:
    • se va evalua diabetul zaharat, controlul glicemic, complicatiile;
    • se vor inregistra comorbiditatile: hipertensiunea arteriala, dislipidemii, insulino-rezistenta, hiperuricemii etc;
    • activitatea fizica;
    • intolerante alimentare.

b. Calculul aportului caloric

  • trebuie sa fie corespunzator nevoilor energetice (varsta, sex, indici antropometrici, activitate fizica);
  • se porneste de la calculul greutatii ideale, care se inmulteste cu un numar de kcal/kg, in functie de efortul depus:
    • repaus la pat 20 kcal/kg greutate ideala;
    • sedentar 25 kcal/kg greutate ideala;
    • efort fizic mediu 30-35 kcal/kg greutate ideala;
    • efort fizic mare 40-45 kcal/kg greutate ideala.
  • pentru persoanele supraponderale sau obeze se va alcatui un regim hipocaloric;
  • necesarul caloric va fi deasemenea adaptat in functie de:
    • stari fiziologice:
      • sarcina;
      • alaptare.
    • boli consumptive asociate:
      • hipertiroidism.

c. Distributia caloriilor pe cele trei principii energetice

Glucidele:

  • 50-60% din energia zilnica, minim 30 g fibre/zi;
  • de preferat alimente cu indice glicemic mic pentru ca aplatizeaza glicemia postprandiala.

Grasimile:

  • 25-30% din necesarul caloric:
    • <10%, chiar <7% grasimi saturate;
    • </=10% grasimi polinesaturate;
    • cca 10%, chiar 15% grasimi mononesaturate.
  • colesterol <250 mg/zi;
  • grasimile trans restrictionate, maxim 1 g/1000 kcal;
  • omega 3/omega 6=1/4;
  • uleiul de peste este o buna sursa de acizi grasi omega 3, insa se vor cauta si surse vegetale (nuci, seminte de floarea-soarelui/dovleac).

d. Alegerea alimentelor in cadrul unei diete

  • alimentatie variata, se evita monotonia;
  • alimentele vor fi cantarite sau portiile vor fi dimensionate prin alte metode.

In rezumat:

  • legumele verzi pot fi consumate fara cantar continand 3-5% glucide;
  • legumele radacinoase contin 10-15% glucide, vor fi cantarite;
  • cartoful si usturoiul uscat au 20-25% glucide, vor fi permise in anumite cantitati;
  • fructele au in majoritate un continut de 10-15% glucide, toate sunt indicate in cantitati cantarite pentru diabetici;
  • painea de orice fel si leguminoasele uscate (fasole, soia, linte) contin circa 50% glucide, vor fi indicate in cantitate fixa pe lista de regim;
  • faina, grisul nefiert, pastele crude, orezul nefiert au 70-75 g glucide/100 grame;
  • zaharul contine numai glucide, restul dulciurilor intre 60-100% glucide;
  • laptele si iaurtul cu in jur de 4% glucide;
  • carnea slaba indiferent de specia animalului nu contine glucide.

e. Distributia principiilor energetice pe mese (in special a glucidelor) in cadrul unei diete

  • se va tine seama de programul zilnic individual si de tratamentul diabetului zaharat;
  • la pacientii cu insulino-terapie intensiva, numarul de unitati de insulina se va adapta la cantitatea de hidrati de carbon din dieta;
  • in diabetul zaharat insulino-necesitant distributia glucidelor pe mese va fi astfel:
    • mic dejun: 20-25%;
    • gustare: 10-15%;
    • pranz: 30%;
    • gustare: 10-15%;
    • cina: 25-35%.
  • gustarile pot fi evitate in cazul utilizarii analogilor de insulina cu actiune rapida.

f. Pregatirea corecta a alimentelor

  • se vor folosi reguli de prelucrare mecanica sau termica care sa faciliteze procesul de digestie si mentinerea integrala a principiilor nutritive din alimente, fara producerea de compusi iritanti pe mucoasa digestiva;
  • fibre alimentare: 20-35 g/24 ore;
  • sodiu: <5-6 g/24 ore;
  • alcool: 7 kcal/g alcool.

Efortul fizic:

  • previne sau intarzie aparitia stadiilor avansate la subiectii cu prediabet;
  • aerob:
    • implica utilizarea multor grupe musculare: mers rapid, alergat, inot, ciclism;
    • se observa crestere frecventei respiratorii si a fluxului sanguin.
  • anaerob:
    • perioade de activitate musculara scurte, dar intense: sprint, inot viguros, ridicat greutati;
    • cresc tensiunea arteriala, cresc aliura ventriculara prin stimularea sistemului nervos simpatic cu hipersecretie de catecolamine.

Dieta saraca in carbohidrati

Dieta saraca in carbohidrati

Dieta saraca in carbohidrati pare sa castige din ce in ce mai multi adepti. Vom vedea in cele ce urmeaza daca dieta saraca in carbohidrati este benefica sau nu.

O zona de maxima confuzie pentru diabetici si dieta lor o reprezinta carbohidratii. Trebuie sa consum carbohidrati sau trebuie sa evit carbohidratii?

Dieta saraca in carbohidratiCe-i drept carbohidratii influenteaza in mod direct glicemia asadar dietele urmate de persoanele bolnave de diabet tind sa se concentreze fie asupra cantitatii de carbohidrati consumati, fie asupra vitezei de absorbtie a acestor carbohidrati.

In general diabetologii isi sfatuiesc pacientii sa acorde o mai mare atentie asupra vitezei de absorbtie a carbohidratilor si mai putin asupra cantitatii lor.

CE INSEAMNA DIETA SARACA IN CARBOHIDRATI?

Dieta saraca in carbohidrati sau dieta cu carbohidrati numarati reprezinta dieta in care cantitatea de carbohidrati este limitata sau are o valoare bine definita.

Stabilirea unei cantitati fixe de carbohidrati ii ajuta pe diabetici sa stabilizeze nivelul glicemiei.

Exemple de diete cu carbohidrati numarati:

  • dieta saraca in carbohidrati;
  • dieta ketogenica;
  • dieta Atkins;
  • dieta saraca in carbohidrati, bogata in grasimi;
  • dieta South beach;
  • dieta Zone.

DIETELE CU UN NUMAR FIX DE CARBOHIDRATI

O dieta cu un numar fix de carbohidrati pe zi ajuta mult la simplificarea controlului diabetului si poate fi utila persoanelor ce urmeaza un tratament cu insulina, mai ales celor ce urmeaza un regim de insulina cu doze fixe.

Consumul unei cantitati fixe de carbohidrati pe zi ofera insa o mai mica flexibilitate a meselor, insa poate ajuta la mentinerea unei glicemii normale. Persoanele ce sufera de diabet zaharat tip 1 trebuie sa cunoasca foarte bine acest tip de dieta si sa isi numere singure carbohidratii.

DIETA SARACA IN CARBOHIDRATI

Dieta saraca in carbohidrati stabileste o valoare limita de carbohidrati pe care ii puteti consuma pe zi sau pe masa.

Acest tip de dieta poate sa specifice o valoare maxima de carbohidrati. Cu toate acestea, cateodata aceasta restrictie nu este necesara, mai ales daca dieta sugereaza evitarea anumitor tipuri de alimente ce contin o cantitate foarte mare de carbohidrati.

CUM FUNCTIONEAZA DIETA SARACA IN CARBOHIDRATI?

Reducerea carbohidratilor din dieta poate ajuta la reducerea senzatiei de foame, mai ales la pacientii cu diabet. Aceasta reducere poate preveni oscilatiile glicemice care sunt responsabile de producerea senzatiei de foame.

Dieta saraca in carbohidratiDaca consumul de carbohidrati si calorii este mentinut suficient de jos, poate ajuta la prevenirea cetozei. In cetoza corpul utilizeaza tesutul gras pe care il transforma in cetone, o alternativa energetica ce inlocuieste glucoza. Consumul grasimilor depozitate in organism, reprezinta modalitatea prin care dieta saraca in carbohidrati ajuta la scaderea in greutate.

In timp ce dieta saraca in carbohidrati ajuta la pierderea in greutate, ea ajuta si la mentinerea unei glicemii constante. Atunci cand urmati o dieta saraca in carbohidrati, cresterea nivelului de grasimi si proteine poate fi necesara pentru a preveni scaderea marcata in greutate.

DIETA SARACA IN CARBOHIDRATI ESTE POTRIVITA DIABETICILOR?

Asa cum se intampla in cazul oricarui tip de dieta, este foarte important ca si acest tip de dieta sa includa un numar echilibrat de substante nutritive. Persoanele care doresc sa urmeze acest tip de dieta sunt sfatuite sa discute cu medicul diabetolog. Medicul diabetolog va stabili cantitatiile corecte de elemente nutritive in functie de afectiunile pacientului din fata sa.

Este important ca in aceasta dieta sa nu lipseasca elemente nutritive, vitaminele si minerale atat de necesare pentru o buna functionare a organismului.

Se cunoaste ca dieta saraca in carbohidrati contine putine fructe si legume, insa lucrurile nu trebuie sa stea chiar asa. Se pot alege legume sarace in amidon sau fructe cu un continut scazut de carbohidrati cum este cazul fructelor de padure.

Dieta saraca in carbohidratiPentru o persoana ce sufera de diabet, trebuie ca tipul de mancare si cantitatea de mancare sa fie in concordanta cu cantitatea de insulina. Asadar cu cat cunoasteti mai multe aspecte ale alimentelor si cu cat stiti mai bine gradul de absorbtie in organism veti intelege cum functioneaza insulina. Este bine sa reusiti sa obtineti un echilibru intre alimentatie, gradul de absorbtie al alimentelor, modul de reactie al organismului si cantitatea de insulina ce trebuie administrata.

In timp veti putea calcula cu ajutorul medicului diabetolog rata de insulina per gram de carbohidrati. De exemplu, daca mancati un biscuite digestiv – acesta contine sa spunem 10 carbohidrati – este posibil sa aveti nevoie doar de o unitate de insulina la 10 carbohidrati, ceea ce inseamna o rata de 1 la 1.

Alte persoane pot avea nevoie de 2 unitati de insulina pentru aceleasi 10 grame de carbohidrati. Cu timpul si prin testarea glicemiei si notarea acesteia, veti afla rata si modul in care aceasta se schimba pe parcursul zilei. Este posibil sa aveti nevoie de o rata de 1 la 1 dimineata, 1 la 1,5 la pranz si probabil 2 la 1 seara. Este perfect normal ca organismul sa consume energia diferit de la un moment la altul al zilei.

Dieta saraca in carbohidratiEste foarte probabil sa simititi nevoia de carbohidrati la fiecare masa, insa ei nu trebuie sa reprezinte principala componenta a mesei dumneavoastra. Trebuie sa consumati si grasimi si proteine alaturi de carbohidrati de fiecare data cand mancati trei mese pe zi, iar daca reusiti sa mancati cate putin din fiecare atunci dieta este una echilibrata.

Trebuie deasemenea sa intelegeti natura carbohidratilor si cat de repede se absorb acestia, insa aceasta este alta discutie. Este suficient sa stiti ca din carbohidrati organismul isi procura zaharul, iar zaharul ii este necesar pentru energie, pentru a se hrani.

Atunci cand vorbim despre dietele bogate in proteine, cercetatorii spun ca ar avea un efect negativ. Acest tip de diete ar favoriza pierderea calciului (care poate duce la osteoporoza), dar si afectarea renala. Discutati cu medicul diabetolog inainte de a incepe o astfel de dieta pentru a va putea pazi de efectele adverse pe care dieta bogata in proteine o poate avea asupra sanatatii dumneavoastra.

Sursa: Diabetes UK

Grasimile in diabet

Grasimile in diabet

Grasimile in diabet sunt benefice sau nu? Aceasta reprezinta o intrebare extrem de frecventa in timpul discutiei cu medicul diabetolog. Grasimile fiind extrem de blamate de-a lungul timpului pentru diverse afectiuni. Vom incerca in cele ce urmeaza sa stabilim daca grasimile in diabet sunt benefice sau nu.

Grasimile fac parte din grupa macronutrientilor, alaturi de proteine si carbohidrati. Spre deosebire de carbohidrati, dar si intr-o anumita masura de proteine, grasimile pe care le consumam nu cresc in mod direct glicemia, fie ca avem diabet, fie ca nu avem diabet.

Grasimile sunt necesare organismului pentru energie, pentru a avea o piele si un par sanatos, pentru a ajuta celulele sa functioneze corect si pentru a ne proteja corpul si organele.

IN CE ALIMENTE GASIM GRASIMI?

Grasimile le putem gasi in nenumarate alimente printre care mentionam: nuci, avocado, fasole, peste, carne, lapte, branza si alte produse lactate.

Grasimile sunt deasemenea utilizate pentru prajirea alimentelor si ca parte din alimentele procesate cum ar fi chipsuri, prajituri, produse de patiserie si alte produse fainoase.

CARE SUNT GRASIMILE BUNE SI CARE SUNT GRASIMILE RELE?

Grasimile in diabetTermenul de „grasimi bune” a fost folosit pentru a descrie grasimile nesaturate care se gasesc in nuci, avocado, peste gras si uleiuri precum cel de floarea soarelui si de masline.

Grasimile saturate sunt denumite adesea „grasimi rele”. Grasimile saturate sunt adesea gasite in alimente mai putin sanatoase ca chipsuri, briose, dar se pot gasi si in carne, unt si diferite produse lactate.

Termenul de grasimi bune si rele reprezinta o simplificare si exista o continua dezbatere asupra grasimilor care ar trebui considerate in adevaratul sens al cuvantului „grasimi rele”.

In 2004, un experiment de la Universitatea Cambridge a demonstrat ca grasimile saturate gasite in lactate prezinta un risc redus de insulino-rezistenta in comparatie cu carbohidratii in diabetul zaharat tip 2.

CE SUNT GRASIMILE TRANS?

Grasimile trans pot exista in natura (in cantitate destul de mica), dar sunt in general grasimi produse de mana omului. Grasimile trans sunt produse prin hidrogenarea chimica a moleculelor de grasime.

Grasimile trans au existat de zeci de ani, insa in ultima perioada ele au devenit restrictionate, pentru ca pot fi periculoase pentru sanatate daca sunt consumate in cantitati mari.

GRASIMILE IN DIABET

Dar sa vedem ce efect au grasimile in diabet sau mai precis sa intelegem daca dietele sarace in grasimi ajuta in managementul bolii. Recomandarile nutritionale insista in reducerea numarului de grasimi si mai ales reducerea numarului de grasimi saturate in dieta unui diabetic.

Grasimile in diabetGrasimile in diabet nu reprezinta prima alegere in cadrul unei alimentatii sanatoase.

Cu toate acestea dietele sarace in grasimi au inceput sa fie criticate. De ce? Pentru ca dietele sarace in grasimi necesita adaugarea unei cantitati mai mari de carbohidrati in dieta. Adaugarea de carbohidrati duce la o supraproductie de insulina si in continuare aparitia unei senzatii de foame pe parcursul zilei, cresterea in greutate si aparitia altor probleme de sanatate.

Lipsa anumitor vitamine liposolubile (vitamina A si D) din dietele sarace in grasimi va duce in timp la aparitia osteoporozei, boala invalidanta si relativ greu de contracarat.

GRASIMILE SI COLESTEROLUL

Atunci cand vorbim despre grasimile pe care le consumam si despre colesterol, trebuie sa intelegem ca este important sa recunoastem diferitele tipuri de grasimi ca si diferitele tipuri de colesterol.

Exista doua forme principale de colesterol, LDL (lipoproteine cu densitate joasa) si HDL (lipoproteine cu densitate ridicata). Ambele forme de colesterol joaca un rol esential in organism. Insa un nivel crescut de LDL si un nivel scazut de HDL se asociaza cu un risc mai mare de boli cardiovasculare. Din acest motiv, LDL poarta numele de colesterol rau si HDL poarta numele de colesterol bun.

Alt tip de grasimi pe care le gasim in sange sunt trigliceridele. Un nivel crescut de trigliceride este legat de un risc crescut de boala cardiovasculara, dar si de alte complicatii. Scaderea numarului de trigliceride este benefic.

GRASIMILE SATURATE

Grasimile saturate pot creste atat nivelul LDL colesterolului, cat si nivelul HDL colesterolului. Tipul de alimente pe care le consumati poate face insa diferenta.

O dieta saraca in carbohidrati si bogata in grasimi cu un consum important de legume este de obicei asociata cu efecte benefice asupra nivelului de colesterol. Acest tip de dieta reducand nivelul trigliceridelor si ridicand nivelul HDL colesterolului.

Dietele cu o cantitate mare de grasimi saturate ce provin din alimente procesate ca chipsuri, prajituri si biscuiti, sunt legate de un nivel ridicat de trigliceride si un nivel scazut de HDL colesterol.

GRASIMILE NESATURATE

Grasimile in diabetGrasimile nesaturate din nuci si avocado („grasimile bune”) ajuta la cresterea nivelului de HDL colesterol (colesterol bun).

HDL colesterolul joaca un rol important in contributia la indepartarea LDL colesterolului de la nivelul arterelor inapoi la ficat. HDL (colesterolul bun) poate asadar sa previna LDL colesterolul sa blocheze arterele.

Din acest motiv, se considera ca este benefic sa includeti alimente ce contin grasimi nesaturate in dieta dumneavoastra fie ca suferiti de diabet, fie ca nu suferiti de diabet. Va reamintim ca grasimile nesaturate le gasim in nuci, avocado, peste gras si nu numai.

Grasimile in diabet sunt bune atata timp cat cele pe care le consumam sunt „grasimi bune”. Cand spunem „grasimi bune” ne referim la grasimile nesaturate.

Sursa: Diabetes UK

Dieta in diabetul zaharat

Mai jos va prezentam cateva alimente permise, dar si interzise in dieta unei persoane diabetice. De retinut ca alimentele permise in dieta diabeticului trebuie sa se incadreze in limitele calorice zilnice, in nici un caz nu trebuiesc consumate pana la refuz.

Alimente permise

Dieta diabet1. Produse lactate: telemea, cascaval, branza topita, branza de vaci, cas, urda dulce;
2. Carne slaba (pasare, vaca, vitel etc) sau mezeluri (parizer, sunca, cremwursti etc.);
3. Peste slab (salau, stiuca, biban, stavrid, cod, crap etc);
4. Oua (1 ou = 50g) – fierte moi, in preparate, ochi romanesc = 1 la 2 zile;
5. Legume (5% HC);
6. Grasimi: unt, untdelemn, margarina, smantana;
7. Condimente: aromate (patrunjel frunze, marar, leustean, cimbru), mustar;
8. Bauturi: ceai, cafea (indulcite cu zaharina), apa minerala, sifon;
9. Bauturi alcoolice (doar cu avizul medicului) ocazional: vin sec, tuica, vodca, coniac – 50 ml, bere blonda – 250 ml;
10. Bauturi nealcoolice: sucuri naturale (neindulcite cu zahar) obtinute prin stoarcerea fructelor proaspete sau sucuri conservate – in echivalentul ratiei recomandate de fructe;
11. Bauturi nealcoolice dietetice precum si alte produse dietetice – la recomandarea medicului.

Alimente interzise

Zaharul si produsele zaharoase, produsele de patiserie si cofetarie, fructe dulci uscate (prune, stafide, smochine, curmale, poame), lichioruri, must, bauturi racoritoare cu zahar. Se poate folosi o lingurita rasa de miere de albine de salcam pe zi la indulcitul ceaiului sau in preparate.

content protection is powered by http://jaspreetchahal.org