Sulfonilureicele

Sulfonilureicele

Sulfonilureicele sunt o clasa de medicamente cu administrare orala care controleaza nivelul glicemiei la pacientii cu diabet zaharat tip 2. Ele stimuleaza productia de insulina din pancreas si cresc eficienta insulinei in organism. Se administreaza de obicei o data sau de doua ori pe zi, odata cu masa sau imediat inainte de masa. Se pot administra singure sau alaturi de alte medicamente (metformin spre exemplu). MEDICAMENTELE DIN ACEASTA CLASA Urmatoarele…

Indulcitorii cu continut scazut de calorii

Indulcitorii cu continut scazut de calorii

Un mod prin care puteti reduce consumul de zahar fara sa sacrificati gustul este sa inlocuiti zaharul tos cu indulcitorii cu continut scazut de calorii. Aceasta inlocuire poate fi benefica pentru persoanele care doresc sa savureze anumite alimente fara riscul de a suferi o crestere brusca a glicemiei. Deasemenea de aceasta inlocuire pot beneficia si persoanele care sunt supraponderale si care doresc sa reduca aportul caloric. Indulcitorii cu continut scazut…

Hiperpotasemia

Hiperpotasemia

Hiperpotasemia reprezinta cresterea potasiului seric peste valorile normale 3,5-5 mEq/l. HIPERPOTASEMIA – CAUZE Insuficienta renala in stadiu terminal: cea mai frecventa cauza. Medicamente: administrarea de potasiu pentru profilaxia hipopotasemiei; diureticele ce economisesc potasiu: spironolactona; IECA: captopril. AINS: ibuprofen; prin actiune directa asupra rinichiului. Variatiile pH-ului: variatiile pH-ului sunt invers proportionale cu potasemia: pH scazut K crescut (acidoza); pH crescut K scazut (alcaloza). HIPERPOTASEMIA – MANIFESTARI CLINICE slabiciune; paralizie ascendenta; insuficienta…

Piciorul diabetic – informatii complete

Piciorul diabetic - informatii complete

PICIORUL DIABETIC – EPIDEMIOLOGIA ULCERATIILOR SI AMPUTATIILOR La ora actuala, piciorul diabetic, sau mai exact ulceratia sa a ajuns una dintre cele mai frecvente complicatii ale diabetului zaharat, afirmatie argumentata de faptul ca intre 15 si 35% dintre pacientii diabetici au un astfel de episod, pe parcursul vietii. Prevalenta generala a ulceratiilor picioarelor la pacientii cu diabet zaharat se situeaza intre 4 si 10%, iar incidenta anuala intre 1 si…

Insulino-secretia dupa administrarea glucozei

Insulino-secretia dupa administrarea glucozei

Insulino-secretia dupa administrarea glucozei prezinta faza I si faza II, iar cele doua faze va sunt prezentate in cele ce urmeaza. INSULINO-SECRETIA FAZA I dureaza 10 minute; se elibereaza insulina din depozite; debutul vizibil in vena porta in 1-2 minute; dupa 3-5 minute vizibil si in circulatia sistemica. Amplitudinea fazei I depinde de: cantitatea de glucoza administrata; sensibilitatea celulei beta. INSULINO-SECRETIA FAZA II se elibereaza insulina din depozite si insulina…

Diabetul zaharat tip LADA – scurta descriere

Diabetul LADA

Diabetul zaharat tip LADA inseamna diabetul autoimun latent al adultului si este un tip de diabet zaharat diagnosticat la pacientii adulti, care nu necesita tratament cu insulina de la inceput, dar care prezinta marker-i imuni (anticorpi antipancreatici) si genetici (antigene HLA) ai diabetului zaharat tip 1. Diabetul zaharat tip LADA progreseaza spre insulino-dependenta intr-o perioada variabila. DIABETUL ZAHARAT TIP LADA – CRITERII DE IDENTIFICARE: varsta la diagnostic sub 35 de ani;…

Virusurile implicate in diabetul zaharat tip 1

Virusurile implicate in diabetul zaharat tip 1

Virusurile par a fi implicate intr-o anumita masura in diabetul zaharat tip 1. Desi aceasta ipoteza este controversata, ea este acceptata de multi profesionisti in sanatate. VIRUSURILE IMPLICATE IN DIABETUL ZAHARAT TIP 1 VIRUSUL URLIAN Implicarea in diabetul zaharat tip 1 este explicata prin similitudinea anatomica intre acinii glandulari ai glandei parotide si acinii glandulari ai pancreasului exocrin. In incercarea de a invinge virusul, organismul ataca si pancreasul. ENTEROVIRUSURILE COXAKIE…

Recomandarile tratamentului cu statine in diabetul zaharat

Statine - reactii adverse

Tratamentul cu statine in diabetul zaharat este recomandat in caz de: VARSTA SUB 40 DE ANI Fara boala cardiovasculara: fara tratament. Cu boala cardiovasculara: tratament de intensitate mare. Daca LDL-colesterol este egal sau depaseste 70 mg/dl, in ciuda tratamentului cu doza maxima tolerata de statina se ia in considerare adaugarea unui agent aditional (ezetimib/inhibitor de PCSK9). VARSTA PESTE 40 DE ANI Fara boala cardiovasculara: tratament de intensitate moderata. Cu boala…

Coma hiperosmolara – mecanisme fiziopatologice

Coma hiperosmolara - tratament

Coma hiperosmolara se produce prin reducerea marcata a concentratiei serice a insulinei, dar si cresterea concomitenta a hormonilor de contrareglare: glucagon, catecolamine, cortizol, STH. Absenta cetoacidozei in coma hiperosmolara poate fi explicata prin: secretie de insulina suficienta pentru a preveni lipoliza si deci cetogeneza, dar inadecvata pentru a inhiba productia hepatica de glucoza si hiperglicemia consecutiva marcata; efecte mai reduse alte hormonilor de contrareglare; starea hiperosmolara inhiba lipoliza. Factori precipitanti ai…

Retinopatia diabetica – clasificare

Retinopatia diabetica - clasificare

Retinopatia diabetica reprezinta una din complicatiile microvasculare ale diabetului zaharat cronic dezechilibrat. Va prezentam in cele ce urmeaza clasificarea retinopatiei diabetice si modul in care clasele se diferentiaza intre ele. RETINOPATIA DIABETICA NEPROLIFERATIVA Retinopatie diabetica neproliferativa usoara mici microanevrisme; mici hemoragii intraretiniene; exsudate dure. Retinopatie diabetica neproliferativa medie microanevrisme; hemoragii intraretiniene; anomalii microvasculare intra-retiniene moderate; aspecte „in matanii” al venelor. Retinopatie diabetica neproliferativa severa microanevrisme extinse pe tot polul posterior…