" />

Etichetă: glulisine

Diferitele tipuri de insulina si actiunea lor

Diferitele tipuri de insulina si actiunea lor

Nu toata insulina este la fel. Este posibil sa fi auzit deja de insulina cu actiune de lunga durata si cu actiune de scurta durata, insa exista mai multe variatii. Fiecare tip are un rol specific atunci cand vine vorba de reglarea glicemiei.

Diferitele tipuri de sau combinatiile insulinice se potrivesc tipurilor diferite de oameni. Multi oameni care utilizeaza acest tratament au nevoie de doua sau de mai multe tipuri de insulina pentru a atinge tintele glicemice.

Medicul diabetolog alege tratamentul care vi se potriveste. Insa daca invatati modul in care actioneaza diferitele tipuri de insulina, veti reusi sa va monitorizati mai bine raspunsul la actiunea insulinei. Abia apoi puteti lucra impreuna cu doctorul dumneavoastra pentru a va ajusta planul de tratament, pentru a ajunge sau a va mentine cel mai bun control al diabetului.

CE ESTE INSULINA?

Aceasta este un hormon produs de pancreas si utilizat in fiecare zi de catre corpul uman. De fiecare data cand mancati, alimentele se descompun in glucoza care intra in circulatia sanguina. Este nevoie de insulina pentru a introduce glucoza din sange in celulele din intregul corp. Odata ajuns in celula prin intermediul insulinei glucoza poate fi utilizata ca energie.

Ganditi-va la insulina ca la o cheie care deschide usa celulei pentru a lasa glucoza sa intre.

Fara insulina, toata glucoza din alimentatie nu are unde sa se duca, asa ca sta in sange pana cand poate fi excretata, producand hiperglicemia atat de blamata in cazul persoanele cu diabet.

Diferitele tipuri de insulina si actiunea lorIn mod traditional, era utilizata doar in tratamentul persoanelor ce sufereau de diabet zaharat tip 1, al caror organism nu mai producea suficient hormon. Insa insulina s-a dovedit a fi o terapie excelenta pentru un numar din ce in ce mai mare de pacienti cu diabet zaharat tip 2. Insulina este deasemenea uneori utilizata pentru a trata forme mai putin cunoscute de diabet.

Toate tipurile insulinice trebuie injectate in circuitul sanguin. Daca ati inghiti insulina intr-o pastila, acidul de la nivelul stomacului ar inactiva-o.

Primele injectii utilizau horminul produs de pancreasul vacilor si porcilor. Medicina moderna a reusit sa produca hormonul in laborator. Aceasta este aceiasi cu cea produsa de pancreasul uman. In zilele noastre aceasta insulina biosintetica este utilizata aproape exclusiv.

FDA a aprobat Afrezza, forma insulinica inhalatorie cu actiune rapida care poate deveni o alternativa a injectilor in cazul unor persoane.

INSULINA DIFERITA PENTRU NEVOI DIFERITE

Medicina moderna a produs diferite tipuri de insulina in laborator, denumite analogi de insulina. Ele difera prin modul in care actioneaza in organism din mai multe puncte de vedere:

  • Inceputul actiunii: cat de rapid incepe sa scada glicemia dupa ce va injectati;
  • Varful actiunii: momentul in care isi atinge efectul maxim in scaderea glicemiei;
  • Durata actiunii: cat timp actioneaza, inainte de a fi consumata.

Oamenii raspund diferit la acelasi medicament. Inceputul de actiune, varful de actiune si durata actiunii poate varia de la o persoana la alta. Tocmai de aceea trebuie sa comunicati foarte bine cu medicul diabetolog, in acest mod veti reusi sa gasiti cel mai potrivit plan de tratament.

Aici sunt cele mai comune tipuri de insulina disponibile azi:

Insuline cu actiune ultra-rapida 

Diferitele tipuri de insulina si actiunea lorActioneaza cel mai rapid, in medie in 15 minute. Are un varf de actiune la 30 pana la 90 de minute, iar actiunea sa dureaza intre una si cinci ore. Acopera nevoile de insulina atunci cand mesele sunt luate in acelasi timp cu injectia. Majoritatea oamenilor care utilizeaza o insulina ultra-rapida, utilizeaza si o insulina lenta. Denumirile comerciale prezente pe piata sunt: NovoRapid (aspart), Apidra (glulisine) si Humalog (lispro).

Insulina inhalatorie cu actiune rapida Afrezza atinge varful actiunii in aproximativ 15 minute si poate dura pana la trei ore. Ea nu este insa recomandata fumatorilor, persoanelor cu boli cronice pulmonare ca astmul. Deasemenea Afrezza nu poate fi utilizata in tratamentul unei complicatii acute a diabetului zaharat denumita cetoacidoza diabetica.

Insulina cu actiune rapida 

Aceasta isi incepe efectul mai incet si il mentine mai mult timp: inceputul actiunii este in mod normal la 30 pana la 60 de minute, varful de actiune este la doua pana la patru ore, iar durata de actiune este de la cinci pana la opt ore. Este injectata cu 30 pana la 60 de minute inainte de masa. Denumirile comerciale includ Humulin R si Insuman R. Denumirea generica de R vine de la regular.

Insulina cu actiune intermediara 

Aceasta dureaza chiar mai mult. Isi incepe actiunea intr-o ora sau chiar trei ore, are un varf de actiune de la patru pana la 12 ore si o durata a actiunii de la 12 pana la 18 ore. Acest tip de insulina acopera nevoile unei persoane pentru jumatate de zi sau peste noapte. In multe cazuri, acest tip de insulina este prescrisa alaturi de insulina cu actiune rapida sau ultra-rapida. Este comercializata sub denumirea de Humulin N, unde N vine de la NPH.

Insulina cu actiune lenta

Diferitele tipuri de insulina si actiunea lorDupa cum va asteptati, dureaza mai mult ca toate celelalte – pana la 26 de ore – asadar o injectie tipica o data pe zi acopera nevoia continua de insulina a organismului pentru o zi intreaga. Inceputul actiunii este dupa circa una, chiar doua ore de la administrare. Aceste tipuri de insulina sunt produse pentru a avea un varf de actiune minim, livrand insulina la o rata stabila. Denumirile comerciale includ Levemir (detemir), Lantus (glargin) si Toujeo (glargin). Cea mai noua insulina cu durata lunga de actiune este Tresiba (deglutec). Tresiba are o actiune de mai mult de 24 de ore daca este utilizata in mod regulat. Aceasta ii poate ajuta pe oamenii care uita din cand in cand sa isi injecteze insulina la aceiasi ora in fiecare zi. Asta nu inseamna insa ca pot sari peste o zi intreaga. Persoanele care urmeaza tratament cu insulina lenta, este posibil sa aiba nevoie si de insulina rapida sau ultra-rapida pentru a obtine un echilibru glicemic bun.

Insulina premixata 

Ofera un mod convenabil de a primi o combinatie de doua insuline intr-un singur cartus sau intr-un singur stilou de insulina. Fiecare premixata contine o insulina cu actiune intermediara si o insulina cu actiune rapida sau ultra-rapida. Cantitatea din fiecare insulina este identificata prin numarul ce urmeaza denumirea comerciala. De exemplu Humulin 70/30 contine 70% insulina cu actiune intermediara si 30% insulina cu actiune rapida. Alte denumiri comerciale pentru premixata sunt HumaMix, NovoMix. Acestea se administreaza de regula de doua sau de trei ori pe zi, inainte de masa. Isi incep actiunea de regula la 15 minute, au un varf al actiunii de la 30 de minute la cinci ore si o durata de intre 10 pana la 24 de ore.

CARE SUNT REACTIILE ADVERSE?

Lista cu posibilele efecte secundare ale insulinei este mai scurta decat cea pentru alte medicamente. Efectele secundare ale insulinei pot afecta unii pacienti, fara sa ii afecteze insa pe altii. Anuntati-va medicul diabetolog daca aveti impresia ca observati efecte secundare, acesta va ajusta tratamentul daca este necesar.

Doua efecte secundare posibile sunt comune pentru toate formele de insulina.

Primul, pentru ca actiunea insulinei reduce zaharul din sange, consta in hipoglicemie sau nivel extrem de scazut de zahar in sange. Hipoglicemia este periculoasa si necesita atentie imediata. O supradoza de insulina nu este intotdeauna principala cauza de hipoglicemie. Hipoglicemia poate aparea si in cazul in care persoana in cauza nu se alimenteaza, face un exercitiu fizic intens, isi schimba medicatia sau orice alta actiune ce ar putea sa altereze balanta intre cantitatea de insulina pe care o administrati si modul in care o utilizeaza corpul.

Diferitele tipuri de insulina si actiunea lorAl doilea efect secundar, unele persoane care incep sa utilizeze insulina observa ca s-au ingrasat. Aceasta se poate intampla pentru ca noua sursa de insulina ajuta corpul sa utilizeze zaharul mai bine, in loc sa il excrete. Toate acele calorii continute in zahar se pot aduna. Mai mult, volumul crescut de urina pe care l-a produs corpul pentru a scapa de zahar va poate lasa deshidratati in mod cronic. Atunci cand echilibrul glicemic duce la oprirea urinarii excesive si o hidratare corecta ii ia locul, apa intoarsa in celule va aparea in mod sigur pe cantar. Nu va alarmati si nu reduceti ingestia de lichide.

Pe langa alte posibile efecte secundare, insulina poate produce deasemenea simptome asemanatoare gripei la un grup restrans de pacienti. Deasemenea unii pacienti pot experimenta un nivel scazut de potasiu in sange. Medicul dumneavoastra va poate confirma daca orice alta problema pe care o resimtiti poate fi din cauza insulinei.

Alergii serioase sunt rare, dar pot pune viata in pericol. Cautati ajutor medical de urgenta daca dezvoltati simptome de alergie ca: iritatie, mancarimi, umflaturi, durere de cap, ameteala, probleme cu respiratia, greata si varsaturi.

SE MERITA

Diferitele tipuri de insulina si actiunea lorCa multe alte lucruri importante din viata dumneavoastra, administrarea insulinei nu este intotdeauna usoara – insa beneficiile acestui tratament merita toata osteneala. Alaturi de exercitii fizice, o dieta sanatoasa si alte medicamente pentru diabet, insulina reprezinta o descoperire foarte importanta in domeniul medical. Va poate ajuta sa atingeti si sa va mentineti tintele glicemice, sa reduceti riscul de complicatii ale diabetului si sa va simtiti foarte bine pentru anii care urmeaza.

Sursa: Diabetic Connect

Apidra sau insulina glulisine

Apidra sau insulina glulisine

Apidra este denumirea comerciala pentru analogul de insulina umana glulisine. Apidra este utilizata in tratamentul diabetului pentru scaderea glicemiei. Apidra poate fi utilizata atat de copiii peste patru ani, cat si de adultii cu diabet zaharat tip 1 sau diabet zaharat tip 2 insulino-necesitant sau diabet LADA.

CUM FUNCTIONEAZA APIDRA?

Insulina glulisine face parte din clasa insulinelor ultra-rapide. Aceasta inseamna ca ea isi incepe actiunea in circa 15 minute din momentul injectarii. Spre deosebire de insulinele ultra-rapide, insulinele rapide isi incep actiunea in 30 pana la 60 de minute. Insulinele cu actiune lenta isi incep actiunea intre doua si patru ore de la injectare.

Apidra sau insulina glulisineApidra este comercializata de Sanofi-Aventis. Sanofi-Aventis comercializeaza si insulina cu actiune lenta glargin, cunoscuta sub denumirea comerciala de Lantus. Cele doua insuline (Apidra si Lantus) pot fi administrate impreuna, ba mai mult ar trebui sa urmati un tratament cu insulina lenta, in cazul in care urmati tratament cu insulina glulisine.

Insulina glulisine actioneaza pentru doua pana la patru ore in total, asadar va trebuie un alt tip de insulina pentru a va acoperi nevoile intre mese si peste noapte.

CUM SE ADMINISTREAZA INSULINA GLULISINE?

Apidra este disponibila sub mai multe forme. Puteti sa o injectati subcutan cu ajutorul unui ac, puteti sa o atasati unei pompe de insulina, puteti sa o primiti sub forma unui pen de insulina preumplut. Deasemenea insulina glulisine poate fi administrata intravenos, daca sunteti in spital.

Daca utilizati un pen preumplut de insulina sau un stilou de insulina de unica folosinta, trebuie sa retineti ca acestea trebuiesc tinute in frigider pana cand sunteti gata sa le utilizati. De indata ce incepeti sa utilizati un stilou de insulina, trebuie sa stiti ca acesta mai este valabil pentru inca 28 de zile in conditii de temperatura ce nu depasesc 25 de grade Celsius.

CAND AR TREBUI SA IAU APIDRA?

Apidra sau insulina glulisine

Insulina glulisine este cunoscuta ca insulina prandiala sau insulina ce se utilizeaza numai la masa. Ea a fost conceputa pentru a fi administrata doar atunci cand mancati, pentru a actiona asupra cresterilor glicemice de dupa masa. Deasemenea insulina glulisine mai este utilizata si pentru corectarea hiperglicemiilor la persoanele cu diabet zaharat tip 1 sau la cei care au primit aceasta indicatie.

Este aprobata pentru injectare cu 15 minute inainte de masa sau cu cel mult 20 de minute dupa inceperea mesei.

Studiile au aratat ca insulina glulisine are o actiune mai rapida si o durata mai mare de actiune decat insulina lispro, alta insulina din aceiasi clasa.

Cu toate ca insulina glulisine actioneaza mai rapid decat insulina umana atunci cand este injectata, cele doua tipuri de insuline analog si umana isi incep efectul la fel de repede in cazul in care sunt administrate intravenos.

CAND A FOST APIDRA APROBATA?

Apidra sau insulina glulisine

Sanofi-Aventis a primit aprobarea pentru a comercializa Apidra pentru utilizarea la adulti in Aprilie 2004. Patru ani mai tarziu,  Apidra a fost aprobata pentru utilizarea la copiii cu diabet de peste patru ani.

In 2007, Apidra a fost aprobata pentru a fi utilizata intravenos la pacientii cu diabet spitalizati. Iar in februarie 2009, stiloul de unica folosinta Solostar a fost aprobat pentru utilizarea cu Apidra.

CARE SUNT EFECTELE SECUNDARE ALE APIDREI?

Ca si in cazul altor insuline, exista riscul de hipoglicemie. Asigurati-va ca stiti sa recunoasteti semnele de hipoglicemie si ca stiti sa tratati episodul hipoglicemic. Atunci cand incepeti pentru prima data o noua insulina, testati-va mai des pentru a vedea modul in care va raspunde organismul.

Apidra sau insulina glulisine

Daca urmati tratament cu orice medicament cunoscut ca anti-adrenergic (ca beta-blocante, clonidina, guanetidine si reserpine), este posibil sa intampinati probleme in recunoasterea unui episod hipoglicemic daca va administrati Apidra. In acest caz membrii familiei, colegii de apartament si alte persoane din jurul dumneavoastra ar trebuie sa stie sa recunoasca hipoglicemia si sa o trateze.

Daca suferiti de alergie la insulina glulisine, nu trebuie sa urmati tratament cu Apidra. Daca observati semne de alergie, ca iritatii sau umflaturi, trebuie sa luati un medicament antialergic pentru a trece peste aceste probleme. Trebuie sa vorbiti cu medicul diabetolog de indata ce observati aceste efecte, pentru ca alergia poate duce la situatii amenintatoare de viata.

Apidra poate genera reactii locale in zona de injectare, reactii ce includ cresterea testului adipos. Asigurati-va ca rotati locurile de injectare si ca spalati zona inainte de injectare pentru a reduce riscul de infectie.

Sursa: Diabetes Daily

Acest articol nu este comandat de firma ce comercializeaza Apidra, iar autoarea nu are niciun avantaj in prezentarea acestui articol. Articolul acesta isi doreste sa informeze bolnavii de diabet si apartinatorii acestora.

content protection is powered by http://jaspreetchahal.org